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商建伟
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知识库 输尿管结石的危害
输尿管结石的危害
发布时间:2024-03-24
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输尿管结石可以导致腰部或者会阴部、腹部的疼痛不适,引起尿急、尿频、尿疼、肉眼血尿,有的会出现肾积水,最终导致肾功能的影响。第一,可以损害肾功能,输尿管结石可以导致输尿管梗阻,引起结石上方的输尿管扩张,患侧肾脏积水、挤压正常的肾实质,可以造成肾功能的受损。因为尿液的淤积,在积水当中可以引起细菌的生长,肾组织也可以因为感染而失去功能。第二,损伤输尿管,输尿管结石在下移的过程当中会造成输尿管黏膜的破损出血,可能继发感染,形成瘢痕性纤维化,从而造成狭窄。结石如果嵌顿在输尿管内时间比较长,可在结石的下方引起输尿管炎症性的息肉,造成输尿管的狭窄,加重梗阻。第三,刺激内脏神经,由于输尿管和胃肠道神经由共同的内脏神经支配,因此输尿管结石在发作的时候容易导致恶心、呕吐等消化道症状,从而引起纳差、乏力。第四,引起剧烈的腰疼或者放射痛,输尿管结石会导致输尿管痉挛,产生阵发性的剧烈的腰腹部疼痛,级别与女性生孩子可能差不多,有一部分患者甚至会因为剧烈的疼痛而发生疼痛性的休克。第五,引起尿路的刺激症状,输尿管下段结石可以引起尿急、尿频、尿不干净、小便排不净等尿路刺激症状,这是膀胱受刺激所引起的。第六,可以引起血尿,包括肉眼血尿和镜下血尿,结石损伤输尿管黏膜造成肉眼和镜下的血尿甚至包淤血块,在活动以后可能加重,但一般不会出现严重的血尿。第七,全身感染,输尿管结石引发尿路感染时,细菌可以进入血液造成菌血症、败血症,从而引起全身炎症性的综合反应,表现为腹部、腹腔多个脏器的感染,从而危及生命。

如果是结石比较多,而且大,在输尿管上段,因此输尿管硬镜不成功,它结石又跑到肾盏、肾盂而没法看到的时候,再用输尿管软镜再行二次手术,总的费用可能要到6万以上。单纯的输尿管结石,如果它是很小,比如3到5毫米,它就在输尿管口,这样的输尿管结石,通过膀胱镜,输尿管口剪开把它都能掏出来,这个小手术的费用大概是1000块钱以内,就几百块钱都可以了。也就是结石它不同的手术方法,费用也不一样,选择腹腔镜取石和开刀取石的费用也差不多,大概也是2万左右。如果结石比较硬,它在输尿管的中段或者下段,要经过输尿管镜用激光碎石,在北京地区大概需要2万左右。

输尿管结石的病人引起的疼痛往往是比较剧烈的,对一些比较普通的止痛药可能效果并不是很理想,这个时候还可以考虑肌注一些止痛药来进行止痛治疗,因为这种疼痛往往是比较剧烈难忍的,而且导致病人坐立不安,所以针对这些病人有时候吃药效果不好的话,往往需要通过静脉或者肌注的药物及时的缓解病人的疼痛症状,从而导致输尿管结石早期的排出,才能彻底的缓解输尿管的疼痛。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品使用说明或到正规医院按医嘱用药。针对输尿管结石疼痛的病人可以吃一些缓解输尿管痉挛的药,比如像黄体酮,也可以吃一些止痛的药物,比如像去痛片,双氯芬酸钠进行止痛治疗。


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