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何峰
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知识库 肝血管瘤和肝癌的ct鉴别诊断
肝血管瘤和肝癌的ct鉴别诊断
发布时间:2024-03-26
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在肝癌强化模式上,可以出现一个比较特征的“快进快退”,也就是肝动脉期的时候,肿块明显的不均匀强化,门脉期及平衡期强化相对肝实质减退,而在肝血管瘤的强化,典型的表现则是边缘结节或斑片状强化,门脉期及平衡期强化逐渐向中心填充,密度渐渐与肝实质接近,到延迟期密度可以与肝实质相仿。肝癌在做CT时可以看到动脉期有强化,大的病灶多强化不均匀,周边强化明显,而中心区域的坏死出血及脂肪变性部位无强化,显示出快进快出的强化特征,并且动静脉瘘是肝癌的特征性表现之在门脉期实质强化达到峰值。而原发性的肝癌,它的增强表现为快进快出,也就是动脉期早期强化,到了门脉期,病变的密度又迅速的降低,是低于正常肝组织的。

对于肝癌的治疗,早、中期可以手术切除癌变的肝脏,以及病灶的部位,这可以有效的达到治疗的目的,也可以延缓生命,但是在手术之后需要定时的复查,看是否会有存在转移的问题,所以不能完全肯定会治愈。但是,不同的病情有不同的治疗方式,要根据具体情况进行具体分析和选择,肝癌患者,还要注意休息,不要熬夜,当然,也不能饮酒,不要抽烟,不要随意服用一些药物去治疗,特别是民间的偏方、草药等等。肝癌患者打嗝的原因有多种,打嗝的频率也是不一样的。

肝癌产生的原因,目前认为和病毒性肝炎,肝硬化,黄曲霉素等某些致癌物质以及水土因素密切相关,抗癌的病理分型主要分为肝细胞型,胆管细胞型以及两者同时出现的混合型,其中以肝细胞肝癌最为多见。目前确诊早的话,这是建议今早的治疗,早期,中期,以及在没有出现转移的情况下,可以采取手术治疗,切除癌变,以及病灶的肝脏,其次做好术后的生物治疗,化学药物治疗等。首先对于肝癌,多数指原发性肝癌,它的病因及确切分子机制尚不完全清楚。


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肝血管瘤和肝癌的ct鉴别诊断
肝癌在CT上,一般为质地不均匀的肿物,同时中心可能会有坏死,血供不一定很丰富,而肝血管瘤的血供会非常丰富,有时这两者在CT下也是难以鉴别的,需要到医院行经皮肝脏的穿刺活检,才能明确。肝癌在做CT时可以看到动脉期有强化,大的病灶多强化不均匀,周边强化明显,而中心区域的坏死出血及脂肪变性部位无强化,显示出快进快出的强化特征,并且动静脉瘘是肝癌的特征性表现之在门脉期实质强化达到峰值。所有的肝脏占位性病变,影像学鉴别只是一方面,还要进行综合的分析,包括:肿瘤标记物的检查,比如甲胎蛋白、ca199、异常凝血酶原,如果三个指标中某一个有升高,首先考虑肝癌。
杨冬
发布时间:2024-03-26