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李奇蕊
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知识库 骨髓穿刺后的护理措施
骨髓穿刺后的护理措施
发布时间:2024-03-24
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骨髓穿刺,一般来说创伤比较小,对机体的损伤也比较小,多数不用特殊的护理,但是在穿刺以后,一般来说需要对穿刺部位进行严格的消毒,再消毒以后,需要覆盖无菌巾,以防止穿刺部位的污染。如果说穿刺部位有明显的红肿热痛,或者是有异常的渗出,这个时候需要针对情况进行严格的消毒。另外有些骨髓穿刺术以后可能会伴有明显的出血,针对这种穿刺以后出现的出血多数可以通过压迫止血,来进行暂时性的止血。多数选择用碘伏进行消毒,如果说有异常的渗出,并且伴有血象增高,多数还需要考虑抗炎药物治疗。

小朋友患血液疾病,血液疾病最主要检查是骨髓穿刺,如果小朋友打局部麻醉药后已经不是很痛,但是还有些不适感或轻微疼痛,小朋友没办法配合,即这类小朋友要做骨髓穿刺,又无法配合,这时会选择类似于全身麻醉的方式,可能会通过肌肉注射或者静脉用药,局部麻醉还是会打,这可大大减低疼痛幅度,再配合其他麻醉药物,可以让小朋友比较安全,在能够配合的情况下完成骨髓穿刺。有些妈妈听到医生介绍这个小操作要做全身麻醉时会有点担心,出于保护小朋友角度来讲,因为在操作中小朋友晃动会导致操作没办法完成,骨髓取样也会出现问题,所以为了保证小朋友能够配合,可能局部麻醉不够,还会使用全身麻醉药物。很多人都知道是用比较粗的针来穿刺,如果成年人做骨髓穿刺,只打局部麻醉,由操作医生打,主要阻滞皮肤、阻滞骨膜,这两个部位打局部麻醉,在做骨髓穿刺时能把疼痛降低到患者能忍受程度。成年人骨髓穿刺一般局部麻醉即可,可能会有点轻度疼痛和不适感,坚持一下很快即可完成。

英文简称就是fnab,根据病理组织细胞学结果决定下一步的治疗方法,这个穿刺的方法比较方便而且容易执行,诊断效率也是比较高的,准确性高达94%。所以这个方法对于诊断甲状腺结节的性质,制定相应的治疗方案都是非常有帮助。而且特异性和敏感性都很高,但是危险性和副作用比较少,这样就可以避免许多不必要的手术和过度的治疗。近些年来对甲状腺结节尤其是所谓的无功能性结节的处理,首先是可以考虑做甲状腺结节的细针穿刺活检。


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