遗传性癫痫是有基因异常引起的，属于遗传性癫痫，如癫痫伴热性惊厥附加症、常染色体显性遗传夜发性额叶癫痫等，不同的遗传方式会使家族中的患病率有所不同。遗传性癫痫病的引起原因有高烧、外伤、产伤、中毒、颅内感染、颅内肿瘤等等原因都有可能引起癫痫病，另外还有一部分癫痫没有明确病因。分子遗传学研究发现，一些遗传性癫痫的分子机制是离子通道或相关分子的结构功能变化，从而引发了癫痫。

有一些患者可能是需要终身服药的，那么还有一小部分的患者，如果服用抗癫痫药物治疗，至少两年以上没有出现癫痫发作的话，那么这些患者是可以逐渐的停用抗癫痫的药物，但是在减量的过程中必须要慢；部分遗传性癫痫能治好，遗传性癫痫多为癫痫综合征，有的预后良好不影响孩子的智力，多见的类型有良性家族性婴儿癫痫，多数在1-2岁后缓解，良性家族性新生儿癫痫，多数在两岁内自行缓解，还有儿童和少年失神性癫痫、少年肌阵挛性癫痫。如果是和遗传有关导致的癫痫，这些患者想要通过完全的药物进行治愈，一般可能性是比较小的，也就是说想要完全的治好，一般来说是比较困难的。

不过其血缘关系越远遗传几率就越小了，癫痫是具有遗传倾向的但只说明有遗传数的人，其发作阈值、 易感性高，遇到某种环境因素时易于出现癫痫发作，而是否发病则与内外因共同决定，可见只有先天的癫痫因素，与后天的环境因素共同作用才会发病。癫痫的发病机制中有一种是抑制性神经递质不足、兴奋性神经递质过多或是两者之间的不平衡，都会对行为和脑电图激活以及各方面的稳定有一定的影响。遗传性癫痫病，如果反复的发作，会给人的身心和身体造成严重的伤害。