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张久亮
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知识库 妊娠期脑出血做哪些检查
妊娠期脑出血做哪些检查
发布时间:2024-03-22
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有些女性在妊娠期间,很容易患上脑出血脑出血脑出血脑出血脑出血脑出血脑出血脑出血这种疾病,这时候我们应当保持镇静,积极的去医院做相关规范的检查,只有通过检查,医生才能把病情诊断清楚,给患者尽早的制定治疗方案,今天小编和大家分享文章就是,妊娠期脑出血脑出血脑出血脑出血脑出血脑出血脑出血脑出血做哪些检查?

诊断检查:

(一)主要检查

1.CT检查早期表现为圆形或椭圆形高密度影,边界清楚。

2.MRI检查发病第1日内,T1等或低信号,T2高或混合信号。第2日至1周内,T1等或稍低信号,T2低信号。第2~4周,T1、T2均为高信号。4周后,T1低信号,T2高信号。

(二)次要检查

1.腰椎穿刺脑脊液压力(侧卧位正常压力值为0.69~1.76kPa)往往增高,蛛网膜下腔出血急性期,脑脊液呈血性,历时久后可转为黄色。

2.脑血管造影有助于妊娠期脑出血的诊断。

(三)检查注意事项

1.头颅CTCT妊娠期脑出血的检查为确诊脑出血的首选检查。可准确显示出血部位,大小、脑水肿情况及是否破入脑室等,有助于指导治疗和判断预后。

2.MRI检查对幕上出血的诊断价值不如CT,但对幕下出血的检出率优于CT。地区级及以下医院若不具备MRI或CT扫描等检查条件时可行腰椎穿刺检查。

3.行脑血管造影造影时脑出血或血管痉挛均可掩盖动脉瘤的存在,若高度疑有动脉瘤,初次造影阴性者,2周后应复查。

4.孕期脑血管造影要注意腹部用铅衣防护以减少胎儿的放射性暴露。

鉴别诊断:

1.妊娠期脑动脉梗死妊娠期孕妇出现局限性或全身性抽搐及偏瘫、复视、视觉障碍、语言障碍及眩晕、眼球震颤、面肌或舌肌麻痹、吞咽困难或共济失调等,CT妊娠期脑出血的检查表现为梗死区低密度灶。MRI脑梗死发病数小时后,即可显示T1低信号,T2高信号的病变区域。

2.妊娠期颅内静脉梗死妊娠期或分娩期孕妇出现头痛、呕吐、嗜睡、抽搐、轻度偏瘫或单肢瘫、意识障碍、语言障碍及感觉、视力障碍、低热等。早期,部分患者CT强化扫描可见空三角征,即静脉窦壁显示为高密度的三角形边,其中为等密度的血凝块。直窦Galen静脉表现为条索征,但并不具特征性。MRI:初期T1加权正常的血流流空现象消失,呈等T1,短T2的血管影。1~2周后T1、T2均呈高信号。晚期流空现象再次出现。

3.妊娠合并脑瘤无论是原发或转移瘤均罕见,临床主要表现为颅内压增高的症状如头痛、呕吐、视觉障碍等。妊娠期脑出血的诊断可出现定位的神经系统体征如复视,感觉异常,共济失调或偏瘫等,头颅MRI或CT是首选的检查方法。MRI多为T1等低信号,T2呈高信号。CT多为低或等密度影。

总而言之,通过专家讲了一系列有关,妊娠期脑出血做哪些检查的知识以后,在日常生活中,当孕妇出现身体不舒服的情况下,今早去医院做规范的治疗,另外平时思想压力不要过大,应该劳逸结合。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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