王伟
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边缘性前置胎盘是什么意思
发布时间:2024-03-24
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边缘性前置胎盘如果处理不当会危及母子生命,边缘性前置胎盘是一种前置胎盘,在B超检查20周和32周时胎盘进入子宫口,正常妊娠中胎盘附着在子宫的前壁、后壁和侧壁上。如果胎盘附着在子宫的下部,部分覆盖或非常靠近子宫颈内部,被称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,处理不当会危害母亲和胎儿的生命,边缘性前置胎盘可以继续妊娠,但必须严密观察,休息并避免腹部受压,最好在孕晚期留在医院仔细观察,并绝对卧床休息,最好保持妊娠直到分娩前37周。如果在观察期间发生大量阴道出血或反复出血,出血量增加或开始分娩,则必须终止妊娠,并且在大多数情况下,分娩方式是剖宫产。
另一方面,要看胎儿的在宫内安危情况,如果出现出血比较多,那怀孕的周数大于34周的时候,就要考虑终止妊娠,这个时候,如果是完全性的前置胎盘就要,采取剖腹产,如果是边缘性的,胎盘前置能也可以进行试产的。但是在试产的过程当中,一定要密切的监护,看孕妇的出血情况以及胎儿在宫内的安危情况,这些情况,都发现不好的情况下,要及时地进行剖宫产的。在发现是前置胎盘的时候,如果是小于28周的时候要采取保胎治疗,一般要取侧卧位,并且要绝对的卧床休息,如果有出血的情况,就要止血。
若彩超或核磁共振提示胎盘植入,满36周后在充足备血的情况下,在腹主动脉球囊阻断下行剖宫产术,可明显减少出血量,避免因大出血而发生失血性休克,有子宫切除的可能。如果未合并胎盘植入,满37周后也在充分备血的情况下择期行剖宫产术,同时也做好预防产后出血的准备工作。凶险性前置胎盘是既往有剖宫产史,本次妊娠胎盘附着上上次剖宫产切口上,有可能合并胎盘植入。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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