除了以上这些原因之外，牙齿发黑确实有可能是因为龋齿导致，比如说有中度龋齿，重度龋齿，牙齿就会有洞，而且是变黑的洞，牙齿就是发黑的。牙齿发黑有可能是因为患者吃了带染色的一些食物，比如酱油、生抽、巧克力等等，这些食物就有可能导致牙齿发黑。这些都是外源性染色导致的牙齿发黑，就不是龋齿引起。也有可能是牙髓坏死，根尖炎症，所以导致的牙齿发黑。

中龋病变在牙本质浅层，有冷热刺激痛，需要去净龋坏组织，单层垫底充填。深龋病变在牙本质的中层和深层，有食物嵌塞痛，需要去净龋坏组织，双层垫底充填。浅龋无主观症状，病变只局限于釉质层，只需要去净龋坏组织，充填即可。如果龋坏组织已经发展到牙髓，造成牙髓炎，那么就需要做根管治疗，通过完善的根管预备、消毒、充填等步骤，达到缓解疼痛的目的。

浅龋的患者一般没有明显自觉症状，只会在牙体表面呈现一层白垩色的色变或者非常浅层的龋损，面积很小，而且位置较为隐蔽，不易发现。治疗时，先打磨掉表层龋坏组织，然后使用氟化物进行表层涂擦，可阻断龋病的发展，其价格大概200元左右；如果浅龋有实际缺损时，则需要使用补牙材料进行充填，根据补牙材料的不同，其价格大概是300-500不等。龋齿根据其病损情况分为浅龋、中龋和深龋，浅龋的主要病损区在牙釉质，中龋和深龋的病损区已经到达牙本质。