三岁小孩睡眠打鼾主要有以下几种情况：第一、小孩上呼吸道感染时，在鼻腔是急性鼻炎的表现。小孩鼻腔黏膜充血、肿胀，引起鼻塞，引起睡眠时打鼾。第二、由于腺样体肥大堵塞后鼻孔、堵塞鼻咽部引起鼻塞，引起夜间睡眠时张口呼吸、打呼噜，严重的出现呼吸暂停、憋醒等症状。临床上建议行全麻下鼻内镜下等离子腺样体消融术或者全麻下鼻内镜下鼻腔动力系统切除术。切除后，鼻咽部后鼻孔无堵塞，鼻咽腔宽敞通畅，小孩呼吸变得顺畅。如果查体时发现双侧腭扁桃体三度肿大，建议全麻手术时，双侧扁桃体一并切除。

如果有呼吸睡眠暂停低通气综合症，并且是阻塞性的，那引起它的原因，一般都是上气道解剖结构的异常，导致气道的狭窄，比如鼻腔或者是鼻咽部的狭窄。还有一些上颌骨发育畸形导致的小颌畸形，由于骨性气道比较狭窄，也有可能会造成睡眠打鼾。如果有打呼噜，最好要到医院先做睡眠监测，根据睡眠监测的结果判断是否有呼吸睡眠暂停低通气综合症。例如软骨会厌软骨塌陷，喉头肿物或者是巨大的声带息肉，都有可能会造成睡眠打鼾。

我们中医认为这个打呼噜它主要是由于肺脾气虚痰瘀互阻所引起来的，我们知道脾为生痰之源，我们脾主运化，如果脾虚，各种原因导致脾虚，比如说疲劳过度，思虑过度，饮食不节都可以损伤脾胃，如果损伤脾胃可以脾虚、脾湿健运可以导致水湿内停，容易内生痰饮，痰饮组织机体的气机不畅可以影响气血的运行，时间长可以导致淤血内阻。病人他的表现是这样的，病人就是打呼噜、张口呼吸、有睡眠暂停，再一个他劳累以后加重，我们临床经常看到一些人平时正常情况下没问题，比如说疲劳过度，由于工作时间长、劳累，就可以引起打呼噜，加重，这个就是劳则耗气，损伤气血，气血不足可以加重咽部的狭窄，所以打呼噜比较重。还有肥胖，像这种的人表现为偏胖一些，还有他就是容易嗓子有痰有异物感、胸闷，再一个舌质淡暗、苔白腻、脉弦滑，还有有时候病人看舌质暗有瘀点，这种考虑是痰瘀互阻所导致的，所以我们治疗一般选用化痰散结、活血化瘀的方法来治疗，我们常用的方剂就是导痰汤和桃红四物汤加减。痰淤互阻可以导致咽喉不利，可以引起打呼噜，像这种我们临床上一个最常见的症型就是痰淤互阻，病人表现就是打鼾、张口呼吸，有的甚至严重的话可以有呼吸暂停。