脑梗死的患者最常见的病因是动脉的粥样硬化，此外，如果患者存在高血压，糖尿病，高脂血症，同型半胱氨酸增高，高尿酸血症，患者出现动脉粥样硬化的风险会更高，患者还有可能是因为存在心脏的疾病，比如一些风湿性心脏病，先天性的瓣膜畸形或者卵圆孔未闭等，容易导致患者出现脑栓塞，也容易出现脑梗死。脑梗死其实就是脑梗塞，二者是同一种疾病的不同叫法，所以脑梗死和脑梗塞是没有区别的，脑梗死的患者一般来说是指患者出现颅内供应的血管的梗阻和狭窄，导致相应脑组织会出现缺血，缺氧和坏死。

脑梗塞最新的治疗方法主要有以下几方面：如果患者发病在4.5小时内，可以RT-pA溶栓治疗，发病在4.5小时到6小时内，可以静滴尿激酶治疗，脑梗塞患者在6~8小时内可以进行血管内治疗，如动脉溶栓，取栓术等。适当的患者，血管内治疗时间窗可以延长至18小时，甚至24小时内。大面积脑梗塞患者，发病48小时内，可以进行颅骨瓣去骨瓣减压治疗；由血管狭窄引起的脑梗塞，可以进行支架植入术；由房颤引起的脑梗塞，除急性期溶栓，取栓治疗外，可以应用新型抗凝药物，如利伐沙班等治疗；由脑底异常血管网引起的脑梗塞，可以进行颅内外血管搭桥术治疗。

患者脑梗塞后所出现的头晕、头痛等相关后遗症，在临床治疗上主要是以对症治疗为主，比如当患者出现头晕、头痛症状时，可以给予一些改善脑血液循环的用药，比如中成药里面的养血清脑颗粒，西药里面的西比灵等。但是对于脑梗塞患者最基础、最根本的二级预防用药，和相关基础疾病的治疗才是最根本的，比如给予阿司匹林、辛伐他汀等抗血小板、降脂药物的应用，以及相应的降压药、降糖药物的使用都是最根本的用药。与此同时对于脑梗塞患者缓解头晕、头痛等相关后遗症的方法，还在于保证患者的睡眠休息、给予适当的心理疏导，避免患者出现焦虑等相关情况的发生。此外应该每3-6个月及时的进行相关复查，比如行颈动脉的超声检查等等，进一步明确患者相关的疾病原因和相关的治疗效果。