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张印星
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知识库 听神经瘤MRI表现
听神经瘤MRI表现
发布时间:2024-03-24
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听神经瘤通过影像学的检查一般能够明确诊断,特别是头颅磁共振,其在磁共振上的表现与CT表现类似,但是磁共振在诊断听神经瘤方面有独特的优势,一般在t1像呈低信号或等信号,t2像呈明显的高信号,囊变区域则表现为明显的高信号,增强扫描肿瘤实质部分表现为明显强化。桥小脑角区常见的肿瘤就是听神经瘤和局部的脑膜瘤,通过影像学特别是磁共振检查可以进行鉴别,除此之外,听神经瘤磁共振检查是诊断听神经瘤的金标准,结合临床可以确诊。

如果被诊断为听神经瘤,这个时候可以通过手术治疗、随访观察、立体定向放射治疗的方法来帮助很好的稳定患者的病情。如果在做完手术之后出现了面神经的麻痹,通过接收高压氧治疗以及针灸治疗,可以帮助促进身体的恢复,稳定患者的生命体征。医生会根据患者的临床症状结合影像学等相关检查来帮助准确的判断患者的病情。听神经瘤应该跟脑膜瘤、胆脂瘤、面神经瘤、三叉神经鞘瘤等疾病进行相关的鉴别。

听神经瘤手术后注意事项注意三点:一、是要注意休息,术后要密切观察病情的变化,尤其是神志的变化。术后如果发生出血可以对脑组织造成压迫,导致神经细胞受损。同时要观察患者肢体的活动能力,要注意有无面瘫的症状。二、是加强功能锻炼。病情危险期过后,要加强康复的治疗,部分患者可能会出现面神经的损伤。要对面部肌肉进行恢复性的锻炼,可以给予针灸、按摩等治疗方式,促进面神经功能的恢复。三、听神经瘤容易复发,术后要长期观察病情变化,定期复查。


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听神经瘤MRI表现
听神经瘤在MRI上有比较典型的表现。一般来说,直径1-1.5cm的听神经瘤可以使内听道扩大,1.5-3cm的听神经瘤可以使内听道孔扩大。肿瘤一般位于桥小脑角区,表现为边缘锐利的肿瘤,周围水肿很轻,T1项上一般为,低信号或等信号,T2项上面高信号。肿瘤成圆形或者半圆形,紧贴于内耳道孔,可以见肿瘤组织呈漏斗状,尖端指向内耳道。绝大多数肿瘤患侧内听道前后扩大,神经缩短,而肿瘤的主体一般位于桥小脑角区,以内听道孔为中心生长,增强扫描之后,可以看到肿瘤呈不均匀的强化,或者从环状强化,囊变坏死的部分表现为不强化。肿瘤周围一般没有明显的水肿,对于体积比较大的肿瘤,常常合并脑干受压移位,以及梗阻性脑积水。
刘晓副
发布时间:2024-03-24