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康云鹏
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知识库 哮喘需要一直用药吗
哮喘需要一直用药吗
发布时间:2024-03-23
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如果病人在稳定期的时候,一般需要长期的给予舒利迭或者信必可等药物吸入抗炎控制哮喘的治疗,防止哮喘的反复发作以及进一步的加重。支气管哮喘的患者一般不需要长期服药的治疗,但是这类的病人需要长期的给予药物吸入控制哮喘的治疗。而如果病人的病情在急性发作期的时候,病人的症状比较典型的时候,可以给予静脉使用糖皮质激素或者口服使用糖皮质激素抗炎治疗,同时给予速效的解痉平喘的药物进行解痉平喘的治疗,同时给予对症支持等方面的治疗。那如果上述的药物吸入治疗效果欠佳的时候,可以加用噻托溴铵吸入控制哮喘的治疗。

首先,药物治疗非常重要,多数情况下会吸入长效的支气管扩张剂联合糖皮质激素进行治疗,比如布地奈德福莫特罗。另外,有些患者还可以口服孟鲁司特(钠)进行治疗,孟鲁司特(钠)也具有抗炎的作用,对于轻症的哮喘,有的时候也可以单独应用这个药物进行治疗。哮喘的患者还需要备有短效的支气管扩张剂,这些药物能够快速缓解患者呼吸困难的症状,起到急救的作用,比如沙丁胺醇气雾剂、复方异丙托溴氨气雾剂等药物。哮喘的患者除了药物治疗以外,还需要采取一些非药物治疗的方法,比如需要注意脱离过敏原,还需要注意预防反复的呼吸道感染。

发作期以邪实为主,咳喘痰黄、身热面赤为热性哮喘,可用麻杏石甘汤;缓解期以正虚为主,气短多汗、易感冒为气虚,可用玉屏风散;咳喘畏寒、痰多清稀为寒性哮喘,可用小青龙汤。临床易反复发作,发作时症状多表现为喘促气急、喉间哮鸣、呼吸困难、张口抬肩为主要特征。


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哮喘需要一直用药吗
哮喘的本质实际上是气道的炎症,虽然有的时候哮喘的症状得到了控制,但是这种气道的炎症并没有完全控制,所以病人在遇到过敏原或者在呼吸道感染的时候容易反复的出现哮喘的发作,因此哮喘的患者往往需要长期用药进行治疗。糖皮质激素具有强大的抗炎作用,所以哮喘的患者往往需要吸入含有糖皮质激素的药物进行治疗,比如布地奈德福莫特罗,沙美特罗替卡松,这两个药物就是含有糖皮质激素的复方制剂。另外,哮喘的患者除了需要吸入药物进行治疗以外,还要注意尽量避免接触过敏原,还要注意预防反复的呼吸道感染。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
田亚丽
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支气管哮喘这种疾病往往是需要长期用药进行治疗,支气管哮喘虽然是一种发作性的疾病,但是即使在支气管哮喘没有出现急性发作的时候,即使在病人没有临床症状的时候,病人往往也会存在气道的炎症,在接触到过敏原或者冷空气等情况下,有可能会再次诱发支气管哮喘的急性发作。所以支气管哮喘的患者往往需要给予长期规范的治疗,通常情况下需要长期吸入糖皮质激素以及支气管扩张剂进行治疗。如果不给予药物治疗,患者的病情可能会持续进展,会合并持续性的气道狭窄,甚至慢性呼吸衰竭等相关的情况。如果患者的病情比较轻,也可以考虑单纯的吸入糖皮质激素进行治疗,也可以考虑单纯的口服孟鲁司特钠进行治疗。
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哮喘患者是否需要一直服药取决于患者的病情。对于儿童哮喘,通过早期规范使用吸入性糖皮质激素,同时避免哮喘发作的危险因素,部分儿童哮喘成年后可自愈,无需一直用药。对于成人哮喘来说,是不治之症。此时患者还需要使用吸入性糖皮质激素,如长期吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂,配合必要的解痉、平喘、镇咳、祛痰、雾化吸入等综合治疗。患者可以实现临床控制。临床控制一年以上时,可逐渐减量或停药观察。当然,复发时还是需要继续使用相关药物。对于老年哮喘患者,肺功能常伴有不同程度的下降,患者常合并慢性阻塞性肺疾病。患者需要一直接受药物治疗,患者需要吸入糖皮质激素联合长效支气管扩张剂治疗。
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