牙齿拔除之后一直疼痛主要有几大原因：有可能是拔牙操作创伤导致，因为牙齿拔除的过程中尤其是智齿会使用挺子以及牙钳，对牙槽骨以及牙龈的创伤比较大。拔牙后喉咙痛一般是由于拔除创伤较大的牙齿，引起喉咙部肿胀的情况，经常见的情况是拔除智齿，有的智齿由于埋伏阻生，拔除时动用了翻瓣、去骨、涡轮钻等一系列的方式。拔了牙齿之后，如果伤口一直都有疼痛，可能是因为拔牙后伤口有感染导致的干槽症。

拔牙后牙根所在的牙槽骨是由于血凝块充满而渐渐愈合的，由于种种原因，牙槽窝内血凝块溶解脱落，使骨面直接暴露在口腔中就会容易发生感染，所以拔牙洞最后的愈合要到三个月以后趋于稳定。咱们在临床上观察到的拔牙窝的愈合可能是一个月左右开始，但是如果我们要拍个牙片，看到骨组织在拔牙窝里完全长出来，大概从三个月开始，三个月到半年才能骨头的改建完全形成。拔牙后，牙龈组织恢复要三个月左右，拔牙后早期肉芽组织恢复需要一周，完全恢复需要三个月左右。

绝大多数牙齿拔除之后，是不需要进行抗炎治疗的，因为对于没有炎症的牙齿，拔牙之后不会出现明显的炎症反应，没有必要吃消炎的药物。第一种情况，拔出的牙齿为埋伏阻生牙或者是埋伏多生牙，这个时候我们要切开牙龈，去除少许的牙槽骨，还要把伤口缝合起来，术后伤口有可能会发生肿胀，这个时候我们会建议患者服用消炎药，来防止炎症控制肿胀。健康牙主要是在正畸治疗的时候需要进行减数的牙，拔这样的牙一般没有太大的风险，有的人都可以不吃消炎药，但是绝大多数的人还是有可能出现创口感染，所以建议在拔牙以后24小时内还是应该口服抗生素。