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孙冉
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知识库 得了疝气要早治疗
得了疝气要早治疗
发布时间:2024-03-22
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我们平常所说的疝气有两种:腹股沟斜疝与腹股沟直疝。有些疝气患者自我感觉没有太大的不适,对疝气病置之不理。这样疝气经常上下来回往复,使疝囊颈反复受到摩擦,变得肥厚坚韧。疝环口长期遭遇疝内容物的刺激,这样极易导致疝囊发生粘连和嵌顿疝的发生;甚至发展为绞窄疝。

嵌顿疝和绞窄疝的发生(疝气被卡住)

疝内容物突然不能回纳,发生疼痛等症状者,称为嵌顿疝。是疝的严重合并症。嵌顿疝可发生在强力劳动或剧烈咳嗽、排便等腹内压力增高时,但亦可无明显诱因,临床表现为疝块突然增大,伴有剧烈疼痛,平卧或用手推送肿块不能使之回纳,肿块紧张发硬,且有触痛。严重的可伴阵发性局部绞痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀等急性肠梗阻症状。疝一旦嵌顿,自行回纳的机会较少。多数病人的症状逐渐加重,如不及时处理,可进一步发展为绞窄疝。

前两天就有一位这样的病友,左边腹股沟位置有一个包块2年,自己也知道是疝气,就是没有当成回事,结果最后卡住了。手术的时候肠子已经黑了,没办法只能够切了一截肠子。受罪受大了。

绞窄疝的临床症状多比较严重。坏死的肠管可以继发感染,出现腹膜炎和脓毒败血症。如不及时处理,可危及病人生命,所以得了疝气千万不可忽视,应及早接受治疗。


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疝气要早治疗
疝气就是腹壁上有一个缺损,也就是在腹壁里面有窟窿,上面有皮肤,当腹压增高的时候比如大便、咳嗽、活动的时候,肠子就会从缺损处突出来,而平卧后肠子就回去了。因此患者一开始腹壁出现一个不该有的包块,而且平卧后消失,这种情况几乎可以肯定就是疝。疝气是老年人的一个多发疾病,中老年人里面得疝气的非常多。造成疝气的原因有腹壁强度降低和腹内压力增高两个因素。老年人常患有慢性支气管炎、前列腺增生肥大、习惯性便秘等疾病;长期的慢性咳嗽、排尿困难、排便费力,致使腹腔内压力增高,排挤、压迫腹内脏器向腹壁薄弱的区域移位。另外,因心肺疾病、肝脏疾病引起的腹水,也会缓慢引起腹压升高。老年人腹壁肌肉、肌腱退变,强度减低,加上肥胖或长期患病卧床等因素,极易导致腹壁肌肉萎缩而患疝气。据有关资料显示全世界每年大约有两千万例的腹股沟疝气患者,美国每年大约有80万例的腹股沟疝气手术,澳大利亚人口和北京的人口差不多,每年有大约8万例腹股沟疝患者。保守的估计中国每年大约有200万例腹股沟疝患者。大约真正做腹股沟手术的患者大约每年只有8万左右,因此许多病人还在忍受着各种各样的不适。
何峰
发布时间:2024-03-22