在胸部X光片上，急性支气管炎表现为肺纹理增粗、增多，而支气管肺炎在上述表现的基础上出现肺泡的炎症，表现为沿着支气管分布的点片状炎性浸润阴影，边缘密度浅而模糊，无实变征象，肺下叶常受累。急性支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的急性支气管－支气管粘膜炎症，多为单发，无流行性，年老体弱者易感，临床症状主要为咳嗽、咳痰，可有发热，通常全身症状较轻，多发生于寒冷季节或气候突变时。而支气管肺炎是在支气管炎的基础上，炎症波及细支气管、终末细支气管和肺泡。支气管肺炎症状一般较急性支气管炎较重。

重症肺炎的诊断标准：一、出现感染性休克，炎症指标异常升高，血压下降，这时要积极的抗炎、抗感染治疗，使用强有力广谱的抗生素进行治疗；使用补液升压药物，维持患者的生命体征。二、出现呼吸衰竭，血气分析提示缺氧，此时要使用呼吸机辅助通气，改善患者的缺氧；同时，加强对证支持处理；如果出现肺心病，要积极的抗心衰、利尿处理，保护患者的心功能。

​第一，防止交叉感染，医护人员在接触病人以及操作前后严格洗手，严格执行无菌操作，戴口罩，对医疗器械以及物品定期消毒，保持室内良好的通风，定时进行紫外线消毒。第二，呼吸环路的管理，呼吸环路的及水平应放在环路的最低为避免倒流入肺，定期排空及水平严禁随手乱倒。第三，加强人工气道的管理，口咽腔清洁护理可减少分泌物续集以及微生物寄生，常规做好患者的口腔护理，使用低压气囊导管充气，防止口咽分泌物渗漏。第四，是胃肠营养的管理，机械通气的患者经常监测胃液的PH值。