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阑尾炎首先是由于梗阻感染,腹泻便秘这些因素所引起的阑尾的一个炎症,什么阑尾炎需要手术呢,一般来讲,急性的第一次发作的阑尾炎,在三天以内,超过三天,一般不开刀,就要等他下一次发作,超过三天以内的阑尾炎的,都建议手术,我们这里就不具体谈手术的方式。目前阑尾炎的手术都基本在腹腔镜下手术,很少采用传统的开腹手术进行治疗,所以这时的阑尾炎术后的疼痛情况较前明显的改善。比方说,临床上常常使用的止痛药物包括地佐辛注射液、氟比洛芬酯注射液、曲马多注射液、盐酸布桂嗪注射液、盐酸哌替啶等,这些止痛药物能够很好的缓解患者手术以后出现伤口疼痛的症状。
平时生活作息时间规律,身体抵抗力强的话,慢性阑尾炎一般也不会有发作的情况,所以平时一定要注意,多吃一些水果蔬菜,尽量避免大便的干燥,尽量避免腹泻的发生,也都有利于防止慢性澜尾炎的发作外还可以考虑吃点肠道益生菌,调节一下肠道的菌群,相对来说,对于阑尾炎发作的避免也有很大的帮助。如果患者没有饮食禁忌和药物过敏,应该积极的给予头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类的药物进行治疗。临床上慢性阑尾炎往往只表现右下腹反复的疼痛不适。
阑尾炎手术切除以后,护理时要注意以下三点,要观察伤口部位是否有出血的情况,因为阑尾系膜的结扎线脱落可以造成系膜出血,患者就表现为腹痛,腹胀,甚至可以引起失血性的休克。术后当天禁饮食,术后第一天可以进流食,第二天可以进半流质食,手术以后应该密切观察伤口的感染,有没有出血以及腹腔内的感染和腹腔脓肿等并发症,手术以后常规应用抗菌素24小时,如果是化脓性阑尾炎,抗菌素应用可以延长到48到72小时,手术切口一般七天拆除缝线,如果是腹腔镜手术,也可以五到六天拆除缝线,手术后最主要的就是观察有没有腹部感染和伤口感染的并发症。术后护理常规主要有:术后患者常规取平卧位,头略偏向一侧,目的是为了避免术后呕吐造成误吸。