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刘晓副
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知识库 腰椎间盘突出会瘫痪吗
腰椎间盘突出会瘫痪吗
发布时间:2024-03-26
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腰椎间盘突出绝大部分的人经过治疗以后都是可以缓解的,患者出现了腰椎间盘突出症以后,要及时的进行治疗,首先诊断要搞清楚,搞清楚之后呢,要给患者相应的治疗,如果说患者出现了椎间盘突出,然后又不去做很好的治疗,椎间盘突出有持续加重,导致神经压迫时间很长,压迫的很严重,那么它相应的支配区域神经控制的这个肌肉慢慢就萎缩了,萎缩了之后就可能出现瘫痪,这是一种极端的情况,但是一般的情况下很少有出现这种瘫痪,但是它是逐渐加重的过程,不是说立马就出现瘫痪,除非是外伤,一般的经过规范的治疗之后都能缓解,如果说出现了严重的问题了,那么要及时处理,都还是有挽救的机会。腰椎间盘突出很少会导致瘫痪,但是在马尾神经综合征的病例中,如果椎间盘突出很明显,就会对马尾神经的中央压迫,从而导致瘫痪的现象。如果是突出腰膨大的部位,可能会导致瘫痪,如果仅仅是马尾受到压迫,会引起马尾综合症,通常不会导致瘫痪,但会导致大小便障碍。

如果病人出现了腰椎间盘突出症的情况,使用的药物,一是非甾体类抗炎药物,比如说布洛芬,双氯芬酸钠,尼美舒利之类的药物,应用以后能够缓解腰部以及臀部和腿部放射性疼痛的症状,并且还能够对抗椎间盘突出部位的无菌性炎症。神经疼痛跟它神经结构和它周围的炎症是密切相关的,常用的非甾体类镇痛药物,包括双氯芬酸、布洛芬等等,这些药物是以前常用的,但是它对胃肠道有较大的损伤作用。腰椎间盘突出发生以后,患者可以选择口服的药物或者是外用的药物,也可以静脉滴注一类药物来进行辅助的治疗就可以了。

如果压迫到周围的神经根,则主要引起下肢的症状,也就是坐骨神经及其往下支配的肢体,患者往往除了腰部症状,觉得臀部、大腿后侧、小腿的后外侧、足背、足底等一系列部位的酸胀麻木疼痛不适感,时间较长了,甚至出现肌肉萎缩,肌力下降,压迫到有些特殊节段的甚至造成大小便功能障碍,骶尾部,鞍区的麻木。发生这种情况,患者能做的就是及时去医院就诊,了解一下突出的严重程度,然后再选择合适的治疗措施来治疗。腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛会引起患者出现腰痛或者是出现大腿的后方、小腿的外侧等部位放射性的疼痛。


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因为在我们中国人这个人群当中脊髓圆锥,一般处于腰1腰2间隙的位置,所以说一般的腰椎间盘突出是不会对脊髓造成直接的压迫的,在位置比较高的腰椎间盘突出或者是突出程度非常重不及时治疗确实可能会导致脊髓圆锥的损伤,也就是会造成下肢瘫痪,但是在临床上非常少见。我们在临床上见的比较多的是腰椎间盘突出压迫了神经根,而导致了腰部和下肢的疼痛或者是下肢的麻木无力这种症状表现,所以说腰椎间盘突出有可能会导致下肢瘫痪,但是在临床上非常少见。在腰椎间盘突出比较严重的情况确实有可能会导致瘫痪,不过在临床上这一类的腰椎间盘突出所引起的瘫痪是比较少见的。
康云鹏
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