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张忠
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知识库 帕金森病症状表现
帕金森病症状表现
发布时间:2024-03-24
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帕金森病的临床症状有以下几种表现。第一,静止性震颤:常常为患者的首发症状。第二,肌强直:做被动运动的时候,关节阻力呈均匀一致性的增高。第三,运动迟缓:患者随意运动减少,动作缓慢笨拙。第四,姿势步态障碍:在疾病的早期表现为走路的时候患者上肢摆臂幅度减小或消失,下肢拖拉。第五,感觉异常:疾病的早期可以出现嗅觉减退。第六,自主神经功能障碍:便秘,多汗,脂溢性皮炎,吞咽活动减少而出现口水增多。第七,精神和认知障碍:半数的患者伴有抑郁焦虑,晚期的时候可以出现认知功能障碍甚至痴呆。

对于≥65岁或伴有智能减退的患者,首选的是复方左旋多巴,必要时可以加用多巴胺受体激动剂,在需要较精细操作的特殊岗位工作的年轻患者,如果希望显著改善震颤类的运动症状,在排除青光眼、前列腺肥大后可以选用苯海索。治疗帕金森病最重要的药物有美多芭、息宁、复方左旋多巴,以及苯海索、金刚烷胺、普拉克索、溴隐亭等多巴胺受体激动剂,还有司来吉兰、恩托卡朋,还有辅酶Q10、环孢素A等神经保护剂。如果患者以震颤、肌强直、运动迟缓为突出症状,可以选用美多芭、息宁、金刚烷胺,但是要注意这些药物的不宁、失眠等副作用。

所有手术都会存在一定的风险,帕金森手术,首先病人在选择上,如果是选择应用起搏器的治疗,要根据患者的年龄,病程,病情,以及身体的情况,综合的考虑,所以患者以及家属如果愿意接受脑起搏器的手术,手术前是需要进行评估的,其次就是手术的风险系数,都会存在着一定的风险,脑起搏器这种手术是微创手术,安全性比较高,但是也会存在一定的风险性的,其次就是手术会出现颅内出血以及感染,还有皮肤切口愈合不佳等,出现这种并发症的概率是比较低的。


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