糖尿病酮症酸中毒为最常见的糖尿病急症。以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现，是胰岛素不足和拮抗胰岛素激素过多共同作用所致的严重代谢紊乱综合征。糖尿病酮症酸中毒分为几个阶段：第一个早期血酮升高称酮血症，尿酮排出增多称酮尿症，统称为酮症；第二个酮体中β-羟丁酸和乙酰乙酸为酸性代谢产物，消耗体内储备碱，初期血pH正常，属代偿性酮症酸中毒，晚期血pH下降，为失代偿性酮症酸中毒；第三个病情进一步发展，出现神志障碍，称糖尿病酮症酸中毒昏迷。目前本症因延误诊断和缺乏合理处理而造成死亡的情况仍较常见。

早期三多一少症状加重；酸中毒失代偿后，疲乏、食欲减退、恶心呕吐、多尿、口干、头痛、嗜睡，呼吸深快，呼气中有烂苹果味；

后期严重失水、尿量减少、眼眶下陷、皮肤黏膜干燥，血压下降、心率加快、四肢厥冷；

晚期不同程度意识障碍，昏迷。少数病人表现为腹痛，酷似急腹症，容易误诊。虽然病人常有感染，但其临床表现可被糖尿病酮症酸中毒的表现所掩盖，且往往因外周血管扩张而体温不高，甚至偏低，是预后不良的表现。

糖尿病酮症酸中毒饮食原则是控制饮食、减少总热量，低脂肪、低糖、低盐、高纤维素饮食，如苦荞麦、南瓜、芹菜、冬瓜、竹笋、木耳、蘑菇、洋葱、胡萝卜等。还应注意，吃白肉(鱼鸭鸡肉)比红肉(猪牛羊肉)好，粗细粮要搭配。