王东
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室上性心动过速用药
发布时间:2024-03-24
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目前对于室性心动过速治疗一般遵循的原则是无器质性心脏病的患者如果发生非持续性的室速无症状,以及无晕厥发作,无需进行治疗。持续性的发作,无论有无器质性的心脏病均应给予治疗。发作的时候,如果没有显著的血流动力学的障碍,我们首选的药物静脉注射利多卡因,注射后同时给予静脉的持续滴注。如果患者的心功能可以,可以使用普罗帕酮,普鲁卡因,还有安碘酮。
一旦出现室上性心动过速,应该积极地前往医院,通过心电图、心脏彩超、冠脉ctA、冠脉造影等检查,明确室上性心动过速的原因,并给予积极的治疗。所以在积极明确原发病的同时,给予具体的治疗,这样才能是室上性心动过速的症状逐渐得到缓解。主要是指心房的跳动速率要比正常的心率提升,导致整体来说心动的频率比窦性心率要过快,从而造成患者胸闷、气短、心慌、呼吸困难、心悸,甚至出现头晕休克的症状。而造成室上性心动过速的原因有很多,比如心脏瓣膜病、冠心病、爆发性心肌炎、心肌病等等,都可能会造成室上性心动过速。
室性心动过速最常见的病因主要分两大类,一类是最常见的器质性心脏病,例如冠心病、心肌病、心力衰竭、心脏瓣膜病等等。另一类是非常少见的非器质性心脏病,也就是经各种检查没有任何心脏病的依据,这种室速叫特发性室速,例如起源于右心室流出道的右室特发性室速等。还有一小部分与遗传因素有关,例如长QT间期综合征等。另外就是与电解质紊乱有关,如低钾血症、低镁血症。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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