李晖
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甲状腺结节平时注意什么
发布时间:2024-03-23
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建议患者每隔3-6月进行甲状腺部位的弹性彩超复查,进一步的观察患者甲状腺结节的变化情况。一般患者行颈部的弹性彩超检查,多提示患者甲状腺结节边界清楚,而且弹性评分在四级以下。如果为良性,一般结束手术,如果为恶性,需要考虑进一步的进行甲状腺恶性肿瘤的根治性手术,需要切除一侧的腺叶并且进一步的予以淋巴结的清扫。如果患者甲状腺结节边界不清,而且其内混合信号,一般患者弹性评分在四级以上。
针对女性甲状腺结节的治疗,首先要判断结节性质是良性还是恶性,所以需要结合体格检查、甲状腺功能测定、甲状腺超声检查、核素显像以及细胞学检查。一、如果是良性结节,可以给予左甲状腺素片口服,以阻断促甲状腺素生成,三个月后复查,三个月后如果结节增大,则不管促甲状腺素受抑是否足够,均有手术指征,若结节变小或无变化,则仍予以促甲状腺素抑制治疗,三个月后再复查,总计六个月结节不变小,则有手术指征。二、对于甲状腺可疑恶性结节要选择手术治疗,行腺叶及峡部切除并做快速病理检查。
对于甲状腺结节的治疗,主要基于甲状腺结节的良恶性的分辨。对于良性的甲状腺结节来说,除非是特别大、有压迫症状的良性结节,我们可能需要治疗以外,其他的结节我们是不需要治疗的,除了手术以外,也并没有有效的治疗方案,包括药物在内的治疗,都对甲状腺结节的大小没有任何帮助。对于甲状腺恶性结节来说,我们还是建议积极手术治疗的。对于这一部分结节,非手术治疗,包括药物治疗在内,也并没有任何的治疗控制或者消退的作用。对于甲状腺结节的良恶性评判,我们主要通过B超的评价,然后分辨是否属于良性或者属于恶性,然后在第一步B超分辨之后,我们可能需要对它进行一个甲状腺结节的穿刺,进行病理学的一个评价,然后决定下一步的治疗方案。
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