母艳蕾
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脑积水手术后遗症
发布时间:2024-03-24
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正常压力脑积水,在进行侧脑室腹腔分流手术后,常见的后遗症状包括以下两点:1,高级智能障碍恢复不理想,这主要是由于脑积水的存在时间较长,脑组织特别是额叶脑组织的功能受到了不可逆的损害,尽管进行了分流手术,且脑室形态也逐渐恢复正常,但额叶脑组织的功能已不能完全改善。2,过度引流,这是由于分流泵压力调节不当,导致过度引流,使得脑组织明显的向脑室方向移位,从而出现低颅压反应,比如头痛,恶心,呕吐等。
老年人脑积水的症状与脑积水的类型是有关的,如果是高颅压性的脑积水,典型的症状表现为持续头痛,看东西时视物模糊、不清晰,伴有恶心、呕吐等高颅压的症状,当使用脱水降颅压的药物以后症状能够得到一定的缓解。而特发正常压力性的脑积水是交通性的脑积水,特点就表现为痴呆、认知功能障碍、大便和小便失禁、走路时平衡障碍、共济失调等,脑积水的症状因为发病的形式、年龄、疾病的不同类型表现是不一样的。
不同年龄段可能有不同的原因,比如有些胎儿或者婴儿可能先天性脑积水、先天性导水管狭窄,导致脑脊液循环不畅,水都积在大脑幕上,就叫做先天性脑积水,还有一些出血引起的,脑脊液本身像清水,是无色、透明的,非常干净,如果里面混了血液,就会影响脑脊液的吸收,脑脊液产生之后要通过细胞内皮表面吸收,如果混杂了血液或者脑脊液里有感染影响脑脊液的吸收,就会产生交通性的脑积水。还有一些原因,比如年龄大的人可能有一些产生了肿瘤,会导致脑脊液循环障碍,产生梗阻性的脑积水,所以一般分为梗阻性脑积水或者是交通性脑积水,如果循环受阻,就是梗阻性脑积水,如果吸收受阻,就是交通性的脑积水。
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