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于荣
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知识库 孕妇如何预防早产
孕妇如何预防早产
发布时间:2024-03-23
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既往有早产史者此次妊娠超声提示宫颈长度小于25毫米,可给于应急性宫颈环扎术。早产预防:加强产前保健系统,孕妇尽早就诊,建围产保健卡,定期产前检查,尽早发现早产高危因素,并针对存在的高危因素进行评估和处理,指导孕期卫生。积极治疗下生殖道炎症及母体全身感染性病等。对妇科检查宫口已扩张,甚至羊膜囊已脱出宫颈外口,消除禁忌症后行紧急宫颈环扎术;

孕妇早产之前,一般都有无痛宫缩频率增加、宫颈缩短,甚至宫颈内口扩张等临产征兆。无痛宫缩,一般在孕晚期,孕28周之后出现,常常开始一天几次,之后逐渐频率增加,到分娩前可以缩短至10多分钟一次。无痛宫缩是生理现象,一般不需要处理。但是如果无痛宫缩出现过早,在孕20多周就出现,或者宫缩过频,孕30周左右就10多分钟一次,或者宫缩伴有胎头入盆、双胎、羊水过多等特殊情况,一般要给予宫缩抑制剂,抑制宫缩,预防早产。早产的另一个先兆表现是宫颈管缩短,宫颈管长度小于2.5公分,是早产的预测因素。如果孕20多周以前出现宫颈管长度小于2.5公分,伴有既往的早产、晚期流产病史,或者宫颈内口扩张呈u型改变,一般要行宫颈环扎术。如果宫颈变化已经在孕30多周,一般要注意休息,给予宫缩抑制剂,尽量延长孕周,孕34周之后出生一般就安全了。

新生儿颅内出血包括脑出血、蛛网膜下腔出血和硬膜下出血等。无论何种原因导致的小儿颅内出血,临床表现有相似之处,但预后不同。临床表现主要与出血部位和出血量有关,比较典型的有呕吐、前囟门增高、孩子反应差,这些是比较典型的症状,新生儿颅内出血症状大部分是不典型的,主要表现为孩子反应比较差。治疗上主要包括:1、保守治疗,保持安静,减少搬动。2、病因治疗,针对不同的病因,给予相应的处理,比如维生素K缺乏的注意补充维生素K。3、对症治疗,对症抗惊厥,控制脑水肿,降低颅内压,腰椎穿刺引流、硬膜下穿刺等治疗,必要的时候进行手术治疗。


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