幽门螺杆菌是人胃内的细菌，长期存在可以引起胃炎、胃溃疡甚至胃癌。在是否决定杀菌时，应该综合考虑有无胃癌、胃溃疡的家族史，目前胃是否合适，还有饮食习惯和工作情况。细菌是经过唾液传播，在中国传染率很高，因为中国的饮食习惯没有分餐的习惯，再感染的风险高。幽门螺杆菌是一种细菌，绝大部分幽门螺杆菌都是可以通过含抗生素四联疗法达到根治的效果。

幽门楼杆菌根治后阴性，如果再次完善碳13、碳14呼气试验又出现阳性时，考虑幽门螺杆菌复发，应注意: 一、使用公筷进餐，避免共用牙刷牙膏。同时，家庭内密切接触的人群也需要进行幽门螺杆菌检测，如果家人有阳性者，也需要一起根治。二、复发的患者一般建议选用耐信等质子泵抑制剂加上铋剂，以及两种抗生素，一共四联治疗10至14天。抗生素一般不建议选用第一次治疗时使用过的抗素，可以经验性使用阿莫西林、呋喃唑酮或四环素等耐药率较低的抗生素。三、同时对复发的患者，也可以考虑胃镜下胃组织活检，进行幽门螺杆菌的培养以及药敏试验，再根据药敏试验结果来选择抗生素。一般四种药物联合治疗10至14天后，建议停药一个月再复查。

目前，国际上规定治疗幽门螺旋杆菌的药是有四大类的。一般的包括两种抗生素，一种铋剂，然后再包括一种PPI制剂。具体的有以下：第一，雷贝拉唑可以口服20毫克，bid用药。第二，阿莫西林可以用到1克，一天两次用药。第三，克拉霉素0.5克，一天两次。第四，胶体果胶铋，一般是200毫克、bid或者是tid用药，都是可以的。规律治疗两周以后停药，四周以后再次做碳14的呼气试验的检查。了解治疗的效果，如果幽门螺旋杆菌已经转为阴性，说明已经彻底被清除掉，如果还是表现为阳性，说明治疗效果比较差，没有清除掉幽门螺旋杆菌，考虑患者对以上两种抗生素不敏感，可以在停药3到6个月以后再次给予抗幽门螺旋杆菌的药物的治疗。以上方案仅供参考，具体用药请按药品说明或遵医嘱。