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孙正
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知识库 强直性脊柱炎的诊断和治疗
强直性脊柱炎的诊断和治疗
发布时间:2024-03-23
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强直性脊柱炎很难完全治愈,一般使用非甾体类止痛药物、抗炎止痛,使用免疫抑制剂抑制炎症渗出。x线会发现骶髂关节炎症性改变,腰椎竹节样变化,抽血化验HLA-b27阳性可以明确诊断。主要表现为骶髂关节疼痛,腰背部僵直,去医院风湿科或者脊柱外科检查。也可以使用热敷、按摩、理疗、熏蒸等中药理疗方法治疗,另外不要从长时间的坐着,适度腰背肌肉舒展锻炼。

虽然这两种疾病,在临床特点以及临床表现和血清学上有非常明显的区别,但是在临床中的确会存在类风湿,关节炎和强直性脊柱炎共存的现象,只是这种发病率非常少见,类风湿关节炎,它的特点是类风湿因子,阳性,并且是以双手腕以及近端指间关节,掌指关节受累为主,患者通常做x线检查,会发现腕关节,近端指间关节出现骨质疏松或者关节间隙狭窄以及骨质破坏和骨性强直等表现。而强直性脊柱炎,通常hlab27阳性,患者是以骶髂关节受累为主,会出现骶髂关节的硬化以及骨质破坏,关节融合等表现,同时可以累积到腰椎,胸椎,颈椎等出现这些锥体韧带骨赘化以及方形变等不同的影像学改变。当患者同时符合这两个疾病的特点时,就可以证明类风湿,关节炎和强直性脊柱炎共存。类风湿关节炎和强直性脊柱炎可以共存。

关于强直性脊柱炎的检查,通常选用体格检查,患者可以根据自身脊柱侧弯的角度确定强直性脊柱炎的病情,实验室检查法测量红细胞沉降率以及反应蛋白的数量来诊断是否患有疾病,也可以通过x线和CT检查病情和骨骼破坏的程度,患者检查后要进行鉴别诊断,避免延误病情,此类疾病治疗时要积极配合医生,通过正规有效的治疗是完全可以治愈的,建议患者保证营养均衡,定期到医院进行复查。


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