侯杰
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小儿脑瘫的分型及临床表现
发布时间:2024-03-22
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小儿脑瘫的分型及临床表现都有哪些症状呢?请看下面的介绍:
按临床表现分为6型:
(1)痉挛型;
(2)不随意运动型;
(3)强直型;
(4)共济失调型;
(5)肌张力低下型;
(6)混合型。
按瘫痪部位分为5型:
(1)单瘫;
(2)双瘫;
(3)三肢瘫;
(4)偏瘫;
(5)四肢瘫。
由于脑瘫是脑损伤所致的综合征,原因复杂,损伤复杂,临床表现复杂,因此分类存在一定困难,难以从单一的角度进行分类,也难以严格确定某一类型。
脑瘫的临床表现:
无论哪种类型脑瘫,均具有非进行性脑损伤或发育障碍的特点。临床表型多以运动发育落后、姿势及运动模式异常、原始反射延迟消失、立直反射(矫正反射)及平衡反射延迟出现、肌张力异常为主。
1、痉挛型痉挛型脑瘫主要损伤部位是锥体系,但病变部位不同,临床表现也不相同,主要表现如下:
(1)肌张力增高,被动屈伸肢体时有“折刀”样肌张力增高的表现。关节活动范围变小,运动障碍,姿势异常。
(2)由于屈肌张力增高,多表现为各大关节的屈曲、内旋内收模式。
(3)上肢表现为手指关节屈曲,手握拳,拇指内收,腕关节屈曲前臂旋前,肘关节屈曲,肩关节内收。过多使用上肢,易出现联合反应,使上肢发育受到影响。
(4)下肢表现为尖足,足内、外翻,膝关节屈曲或过伸展,髋关节屈曲、内收、内旋,大腿内收,行走时足尖着地,呈剪刀步态。下肢分离运动受限,足底接触地面时下肢支持体重困难。
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