在生活中或在一些报刊中,常出现“高脂血”和“高血脂”两个词,让人以为是两种病,其实这两者说的是同一种病,即指血液内脂质水平超出正常的一种病理状态,不是独立的疾病,是脂质代谢异常引起的。

一般测血脂包括四项:总胆固醇(TC),低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)。前三项高于正常值、后一项低于正常值时,对冠心病、脑血管病脑梗塞脑血管病脑梗塞脑血管病脑梗塞脑血管病脑梗塞、糖尿病患者影响较大,促使其发病、恶化、致死、致残。“高血脂”和“高脂血”这两个词其实都是一种误称,因为上述4种脂类,并不都是“高有害”,对于HDL-C而言,是高有利、低有弊,所以应更其名为“血脂异常”,而“降血脂药”也称为“调脂药”,这样就合情理了。

胆固醇有重要的生理功能,是人体必不可少的活性物质之一。但其含量异常时易促成动脉粥样硬化,胆固醇类脂质沉积于血管壁,形成粥样斑块,加上血液动力学影响,细胞因子作用,使斑块破溃,致血小板聚集形成血栓,发生脑血管病脑梗塞脑血管病脑梗塞脑血管病脑梗塞脑血管病脑梗塞、心肌梗塞,可以致命、致残。

调脂治疗首先要使LDL-C降低,降低程度因人而异。LDL-C小于或等于3.64毫摩尔/升为正常;如果患有冠心病、糖尿病,则要求小于2.6毫摩尔/升才算达标。TG增高和HDL-C降低,常见于糖尿病、肥胖者,也是冠心病的易患因素。国际上许多大规模试验已证实,他汀类药物对动脉粥样硬化有一级预防、二级预防的作用,且安全,但长期用药易出现肌无力。肌痛时应测血清酶,如有肌溶现象,要及时停药。用药时要认真阅读药品说明书。对于轻度血脂异常者,控制饮食,增加体育活动,戒烟节酒,这些生活方式的改善也能奏效。