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吴建华
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知识库 孕妇突然破水了怎么办
孕妇突然破水了怎么办
发布时间:2024-03-24
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妊娠在28-34周的孕妇,若胎肺不成熟,无感染征象,无胎儿宫内窘迫,可行期待治疗,同时排除绒毛膜羊膜炎的可能;若是足月妊娠,伴有胎膜早破的情况,不能自行发动宫缩,可给予0.5%的缩宫素静脉滴注引产,期间注意胎心变化;若是临产后出现破水的情况,可以加速产程进展,胎心监护监测胎心,若是破膜时间超过12小时,应给予抗生素预防感染。具体处理方法需要依据孕周。

如果28-35周发生破水,在无感染、无胎儿窘迫的情况下,可以促胎肺成熟,期待治疗。如果有感染征象,或者胎肺已成熟,或者妊娠大于34周,那么可能需要终止妊娠。症状是孕妇自觉阴道有尿液样液体流出,如果破水量比较少,有时孕妇仅能感觉到外阴比平时湿润。如果不满24周出现破水,一般建议终止妊娠。

足月胎膜早破,应评估母胎状况,包括有无胎儿窘迫、绒毛膜羊膜炎、胎盘早剥和脐带脱垂等。没有达到37周发生者称未足月胎膜早破。随着破膜时间延长,宫内感染风险增加,破膜超过12小时,应预防性应用抗生素,同时尽量避免频繁阴道检查。如果没有明确的剖宫产指征,应在破膜后2~12小时内积极引产。


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