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曲姗
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知识库 注射胰岛素的注意事项
注射胰岛素的注意事项
发布时间:2024-03-22
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胰岛素是治疗糖尿病最有效的药物,广泛用于1型糖尿病、口服药物无效或合并重症疾病的2型糖尿病患者。此类药物的种类较多,用法用量差异较大。糖尿病患者使用何种胰岛素、如何使用均需遵照医生的处方。

使用者通常需终身注射,大多数是由患者自我操作,为了更安全、有效地使用,尚需注意以下几个问题:

◆注射时间

胰岛素按起效的快慢和作用时间的长短分为超短效、短效、中效、长效以及预混胰岛素。注射胰岛素的时间与饮食的时间息息相关,例如短效的诺和灵R需餐前30分钟注射,预混的诺和锐30可餐前立即注射。患者控制好注射的时间,即可有效地发挥药物的作用,又可避免发生低血糖。

◆注射部位

胰岛素的注射部位包括上臂外上侧、腹部、大腿前外侧和臀部外上1/4部,这些部位皮下的脂肪组织有利于胰岛素的吸收,神经末梢分布得较少,注射的不舒适感觉也相对较少。其中腹部是胰岛素注射优先选择的部位,因胰岛素在腹部的吸收率最高,吸收的速度最快,又不受四肢运动的影响,特别适于诺和灵R、诺和锐等胰岛素。臀部的吸收较慢,适用于慢效、长效的胰岛素。

注射胰岛素应当选择未破损的皮肤,按照左右对称轮换的原则,有规律地更换注射部分和区域。两次注射部位需间隔2.5厘米-既两个手指的宽度。腹部注射需避开肚脐周围5厘米。

◆进针角度

胰岛素应保证皮下注射,避免进入肌肉层,否侧影响药物的吸收,导致血糖出现较大的波动;严禁注入静脉,否则可导致危险。为确保皮下注射,不同的患者,进针的角度有所不同:

1.捏起皮肤,呈45度角进针:适于偏瘦者和儿童。

2.捏起皮肤,呈垂直进针:适于正常体重者、偏重青少年和肥胖者的大腿部位。

3.不捏起皮肤,呈垂直进针:适于肥胖者的腹部。

值得注意的是,在注射的过程中不能改变针头的注射角度。

◆注射过程

注射前操作者需洗干净双手,首先检查药品和注射笔的外观,如果注射笔破损、药液变色或外漏时禁止使用。然后分为五步操作:调准剂量-摇匀注射笔-消毒注射部位-注射-停留8秒钟。注射结束后注意卸下针头,并不要按摩注射部位皮肤。

◆药物存储

胰岛素注射笔应妥善保存,并做到一人专用。无论是否开封,胰岛素药物都适宜存储在2°C-8°C的冰箱冷藏室中,不可日晒或放于冰箱冷冻室中。注射前,需取出胰岛素放至室温,如刚从冰箱里拿出便注射,可因温度过低刺激注射部位。

◆避免低血糖

注射胰岛素如果剂量不准、注射部位有误或没有定时定量地进餐,均可能发生低血糖,患者出现虚汗、无力、心悸、饥饿感、烦躁、甚至昏迷等症状。此时,患者应立即进食糖水、水果糖或饼干等食品,避免发生危险。患者外出时,应随身携带一张记有自身病情和使用胰岛素药物的卡片,用于血糖突然下降,来不及呼救而失去知觉时,便于及时救治。


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胰岛素可以说是到目前来讲最有效的降糖药物,也是最经典的降糖药物,它的降糖强度可以说是口服药物所无法比拟的,但是胰岛素也是双刃剑,如果用好它是救命的,但是如果用不好它会是致命的,所以胰岛素的使用过程当中,是非常需要技巧。首先要合适的选择胰岛素的这个使用的类型,是需要基础胰岛素还是预混胰岛素,这要根据患者的具体情况要合理的选择,合理的选择胰岛素。第二,要合理地应用胰岛素,因为不同的胰岛素,使用的方式是不太的一样,你比如基础胰岛素,我们一般的要睡前注射的,中效胰岛素要求睡前注射,但如果是长效的胰岛素的类似物,像甘精胰岛素你就可以选择在一天的任何一个时间来进行注射,如果你选择的是预混胰岛素,我们一般要求是在早晚餐前注射的,所以这个时间的把握是非常重要的。第三,使用胰岛素的时候我们要强调饮食的一个配合,不能够高兴了就多吃一点,不高兴少吃一点,胰岛素强调的饮食习惯要相对恒定的,这个对于我们调整胰岛素的剂量等等是非常重要的,要维持一个相对稳定的饮食习惯。第四,要定期监测血糖,用胰岛素的病人必须要加强血糖的监测,因为这个胰岛素的使用剂量不是一成不变的,它需要根据患者的血糖情况要做相应的调整,血糖高了我
侯杰
发布时间:2024-03-24