文章摘要：小儿哮喘疾病介绍，小儿哮喘日常护理，小儿哮喘治疗方法，小儿哮喘，随着生活水平的提高，儿童哮喘的发病率逐年上升，在现实生活中，有很多家长认为哮喘是无法治好的，所以常常感到焦虑和无望。事实上，哮喘是可以控制的。尤其对于儿童哮喘，家长们不必过度紧张，只要通过积极认真的防

随着生活水平的提高，儿童哮喘的发病率逐年上升，在现实生活中，有很多家长认为哮喘是无法治好的，所以常常感到焦虑和无望。事实上，哮喘是可以控制的。尤其对于儿童哮喘，家长们不必过度紧张，只要通过积极认真的防治和控制，哮喘患儿同样可享受高质量生活。

1.认识儿童哮喘

儿童哮喘是支气管哮喘的简称，是一种气道型炎症，与细菌、病毒等引起的呼吸道感染不同，易被误诊为气管炎、支气管炎、肺炎。哮喘严重发作时胸部有哮鸣音即“咝咝”声或类似拉风箱的“吱吱”声。易反复发作喘息、胸闷、呼吸困难、咳嗽。若出现急性严重发作时，会导致缺氧、肺气肿、气胸、呼吸衰竭甚至心衰。如果没有得到很好的控制，到了成年会发展到慢性阻塞性肺疾病，肺心病，同时还会影响到孩子的生长发育。哮喘病因包括遗传和环境两个因素：①遗传因素：父母一方患有哮喘或有哮喘的病因，孩子得哮喘的机会是20—30%，父母双方如果都患有哮喘，孩子得哮喘的机会是40—50%。②环境因素：常见的环境因素主要有：过敏原、强烈刺激物、运动、感冒、天气变化，剧烈情绪波动，等都会刺激呼吸道。其中过敏原是导致哮喘的重要因素，即当人体通过吸入、食入、注入或接触等各种途径接受某种过敏原刺激后，出现局部或全身性的强烈反应、轻者如鼻炎、结膜炎、皮肤湿疹、荨麻疹、腹痛等。重者如哮喘发作或过敏性休克。

2.哮喘与过敏

哮喘是一种过敏性疾病，常见的易引发儿童哮喘的过敏原主要有吸入性过敏原和食物过敏原：①常见的吸入性过敏原——室内过敏原如：尘螨、蟑螂、霉菌、屋尘、有皮毛的动物如：猫、狗等。室外过敏原如：花粉、霉菌、尘螨、燃放的烟花等。此外，还有吸烟所致的烟雾；强烈的刺激性气体，如杀虫剂、油漆、装修污染物甲醛；厨房的油烟等也是重要的吸入过敏原。②食物过敏原——包括牛奶、鸡蛋、花生、小麦、黄豆、鱼、桃子、梨、橘子、苹果、坚果如：开心果、海鲜如：虾、螃蟹、肉类如：猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉等。有两种方法可以检测到过敏原，一是皮肤试验，二是抽血检测过敏原抗体。具体需要医生通过病情来决定采用哪种方法，有时需要同时使用两种方法检测进行综合判断。

3.如何应对儿童哮喘

哮喘的治疗目标是：最少或没有症状，最少的哮喘发作，肺功能接近正常，体力活动不受限，防止不可逆气流受限，避免药物不良反应，防止因哮喘而死亡。哮喘的治疗原则为：坚持长期、持续、规范、个体化。发作期快速缓解症状、抗炎、平喘。长期控制症状、抗炎、降低气道高反应性、避免触发因素、自我管理。哮喘治疗一定要在正规治疗后遵医嘱，不可随意听信广告，让孩子服用所谓的偏方、土方等。

家长平时应注意孩子的身体健康变化，尤其是出现咳嗽、喘息、呼吸困难、发绀；严重者大汗淋淋，面色苍白，言语不能等症状时，可能是哮喘急性发作，应赶紧到医院及时治疗。

急性发作期在医生的指导下，可采用快速缓解药物，如：短效吸入型β2受体激动剂、全身性皮质激素、抗胆碱药物、短效茶碱、短效口服β2受体激动剂。慢性持续期控制药物可用如：吸入型糖皮质激素、白三烯调节剂、缓释茶碱、长效β2受体激动剂、肥大细胞膜稳定剂等联合治疗。因哮喘病的慢性持续性特征，决定了治疗的持续性；哮喘病的可变性特征，决定了治疗的变化性；哮喘病的个体化特征，决定了治疗的个体化。为此，应对哮喘儿童进行家庭管理，知道在急性加重时如何正确处理，不至于延误病情。

家庭管理的内容主要有：诱喘因素的避免，如过敏原等。症状观察，药物应用，活动情况，峰流速监测，记住定期复查时间等。

平时应采取如下措施：

1、清除室内尘螨：常用热水清洗床单、被单、毛毯并烘干、给孩子穿防螨外罩、取走卧室地毯、用带滤网的吸尘器。

2、家长如吸烟，为了孩子的健康一定要戒烟。

3、远离皮毛动物，家中最好不养动物，至少不能在卧室中饲养。

4、搞好室内卫生，积极消灭蟑螂。对于室内霉菌，可降低湿度，保持干燥。遇到室外花粉、霉菌高峰时要尽量减少外出。

已经开始哮喘治疗的患儿应在医生的指导下使用日记卡等形式对孩子每天的哮喘样症状进行详细的观察记录。在“感冒”期间记录起病时间，主要症状及持续时间，加用治疗药物的名称、疗程及疗效等。有明确发病诱因者最好记录每次症状诱因。鼓励患儿积极参加力所能及的活动。记录儿童的可接受的最适运动量（如踢球几分钟，慢跑几百米等）。适龄儿童可使用呼气峰流速仪进行每日简易肺功能监测。已开始规范化治疗管理的哮喘儿童应牢记预约复诊时间，配合专科医生的阶梯治疗方案。

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