脖子皮内有个黄豆大小的硬包可能是由多种原因引起的，如皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、甲状腺肿大等。

1、皮脂腺囊肿：囊肿可能是由皮脂或毛囊感染引起的，如果不及时治疗，可能会引起感染扩散。对于毛囊炎或皮脂腺囊肿，一般建议进行手术切除。在手术前，可以在医生的指导下使用抗生素或抗真菌药以减轻感染，如阿莫西林、头孢克肟、头孢拉定等。手术后，应注意保持伤口清洁，避免感染。

2、淋巴结肿大：可能是由于感染、肿瘤等原因引起的。对于淋巴结肿大，建议就医并进行影像学检查以确定病因。如果确诊为淋巴结肿大，一般采用抗生素治疗或手术切除等方法，常用的药物有诺氟沙星、利巴韦林、更昔洛韦等，具体需在医生的指导下使用。

3、甲状腺肿大：甲状腺肿大可能是由于缺碘、甲状腺机能亢进等原因引起的。对于甲状腺肿大，一般采用药物治疗或手术治疗。药物治疗包括放射性碘和抗甲状腺药物等，如左旋甲状腺素、氢化可的松、丙硫氧嘧啶等，手术治疗包括甲状腺肿大切除和甲状腺部分切除等。

此外，感染性包块、淋巴结炎、皮肤良性肿瘤也可能导致该情况，建议患者尽早就医，及时治疗。