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刘国旗
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知识库 脑出血的临床表现
脑出血的临床表现
发布时间:2024-03-24
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出血量大比如大脑的出血超过30毫升,小脑的出血超过十毫升,需要行外科手术治疗。如果出现以上的情况,需要早期到医院行头颅CT检查。另外,患者还可以出现看东西模糊、视力下降、走路不稳、一侧肢体的麻木、一侧肢体的肌力下降以及偏瘫。血量少,可以给予止血、脱水降颅压,防止并发症等综合性治疗。

是如果脑出血的量不是很大,大部分患者可以通过止血脱水、降颅压、防治并发症等综合性治疗,患者死亡率也非常低。但是如果脑出血量很大,不做手术,患者的死亡率就非常高,通常可以接近100%。因为巨大的脑内的血肿,可以引起脑疝,导致患者呼吸循环功能的衰竭,患者的死亡率就非常非常高。大部分的脑出血,都是不需要手术治疗。

脑出血患者的护理诊断主要包括以下几个方面:首先,脑出血的患者术后要保持血压的稳定,避免患者再次发生脑出血,首先要控制患者的血压,如果患者的血压不稳定,波动较大或急剧的增高,是发生再次脑出血的重要原因。所以监控血压尤其重要,尤其是术后72小时内为脑水肿的高峰期,病情尚不稳定,尤其要使用降压药物,同时要观察降压的效果,以免影响患者脑功能的恢复。除此以外,脑出血的护理还要有效控制患者的高温,减少再出血诱因,高血压脑出血多累及丘脑下部,容易导致高温的出现,所以要有效地控制高温。


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脑出血的临床表现
根据出血量多少量的不同,还有出血的部位,它会出现不同的临床表现,比如大脑半球的病变,以脑叶为主的优势半球额颞部的病变,它会出现语言方面的障碍,表达或者是理解方面的问题,颞叶的病变还会出现癫痫,枕叶的病变会出现同向性偏盲,基底节区的出血会出现偏瘫,偏盲,偏身感觉障碍,那还有脑干、小脑脑室的出血,像脑干的出血,很容易引起昏迷。对于脑出血的患者来说,其临床表现主要表现为在急性期出现明显的头痛、头晕、恶心、呕吐,往往伴有患者出现明显的肢体运动功能障碍、偏侧肢体感觉异常,以及视野偏盲等临床表现。发病后症状在数分钟到数小时内达到高峰,血压常明显升高并出现头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识障碍、脑膜刺激征和痫性发作等。
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