于荣
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怎样提高结肠癌的诊断率呢
发布时间:2024-03-22
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早期的结肠癌是不易被发觉的,这是我们治疗结肠癌、控制结肠癌的发病率上面临的一大主要难题。要解决这个问题一是要提高广大人们群众进行结肠筛检的积极性和自觉性,另一个就是要改善结肠癌筛检方式,提高筛检的准确性。如何提高结肠癌的早期诊断率
Ⅰ型为圆形隐窝,排列比较整齐,无异型性,一般为正常腺管开口而非病变;
Ⅱ型呈星芒状或乳头状,排列尚整齐,无异型性,腺管开口大小均匀,多为炎性或增生性病变而非腺瘤性;
Ⅲ型分两个亚型:ⅢL称为大腺管型,隐窝形态比正常大,排列规则,无结构异型性,为隆起性腺瘤的基本形态,其中约86.7%为腺瘤,其余为黏膜癌;Ⅲs称为小腺管型,是比正常小的隐窝集聚而成,隐窝没有分支,为凹陷型肿瘤的基本形态,此型高度异型增生的腺瘤发生率较高,也可见于黏膜癌(28.3%),
Ⅳ型为分支及脑回样,此型隐窝为隆起性病变Ⅰp、Ⅰsp、Ⅰs多见,类似珊瑚样改变是绒毛状腺瘤特征所见,黏膜内癌可占37.2%。Ⅴ型包括ⅤA(不规则型)或ⅤN(无结构型),此型隐窝形态紊乱或结构消失,见于癌,黏膜下癌可占62.5%。Tamura等研究发现,按PitPatten分类标准对肠黏膜病变进行诊断,放大染色内镜诊断与组织病理学诊断的一致性可达90%。Hurlstone等研究也发现,放大染色内镜鉴别肿瘤性与非肿瘤性病变的敏感性为98%,特异性为92%。
为提高结肠癌的早期诊断率,我们主要在结肠癌的镜检方式上做出了完善。选用无痛内镜检查,一来可以给大家提供一个舒适的检查环境,降低患者对结肠镜检的恐惧,提高人们按时筛检的积极性;其次,筛检设备的完善也提高了筛检的准确性,降低误诊率,为提高结肠癌的早期诊断率做出了重要贡献。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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