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范书英
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知识库 判断孩子是不是性早熟的检查
判断孩子是不是性早熟的检查
发布时间:2024-03-23
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现代人们的生活水平好了。电视节目也是很多的,很多的孩子却效仿着电视上做出很多的亲昵动作,而且自己的发育问题也很明显,这就是性早熟的表现,这其实对孩子的健康是不利的,那么判断孩子是不是性早熟应该做哪些检查呢?

血浆FSH、LH测定:特发性性早熟患儿血浆FSH、LH基础值可高于正常,常常不易判断,需借助于GnRH刺激试验,亦称黄体生成素释放激素(LHRH)刺激试验。一般采用静脉注射Gnrh,按2.5μg/kg/最大剂量≤100μg),于注射前(基础值)和注射后30、60、90及120分钟分别采取测定血清LH和FSH,当HL峰值>15U/L(女),或>25U/L(男);LH/FSH峰值>0.7,LH峰值/基值>3时,可以认为其性腺轴功能已经启动。

骨龄测定:根据手和腕部X线片评定骨龄,盘吨骨骼发育是否超前,性早熟患儿一般骨龄超过实际年龄。

B超检查:选择盆腔B超检查女孩卵巢、子宫的发育情况;男孩注意睾丸、肾上腺皮质等部位,若盆腔B超显示卵巢内可见多个≥4mm的卵泡;则为性早熟,若发现单个直径>9mm的卵泡,则多为囊肿,若卵巢不大而子宫长度>3.5cm并见内膜增厚则多为外源性雄激素作用。

CT或MRI检查:怀疑颅内肿瘤或肾上腺疾病所致者,应进行头颅或腹部CT或MRI检查。

儿童性早熟应该做哪些检查?家长们应该注意了解,一旦发现疾病就应该及时治疗,希望给孩子的未来带来好的环境。以免错过最佳的治疗时间。


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如何判断孩子是否性早熟
女孩8岁,男孩9岁,要做一次体检,测量骨骼、性腺等激素水平,以便发现是否有性早熟。应该明确是中枢性性早熟还是外周性性早熟。性早熟患者,如果性腺增大,彩色多普勒超声下女孩卵巢体积可达一毫升以上,可见多个直径4毫米以上的卵泡。男生睾丸体积大于等于4 ml,随着病程的延长,呈血性增大,呈线性增长加速度。骨龄超过实际年龄一岁以上,血清性激素、雄激素、雌激素水平上升到青春期水平。联合拯救节律兴奋试验血清中rh水平的峰值大于5.0单位/升。rh峰值与fh评分之比大于0.6,则考虑中枢性性早熟。应该明确是特发性的还是病理性的,应该定位诊断。特发性性早熟只有在排除所有明确的病理因素后才能确诊。首先,详细了解是否有雌激素类食物和药物的接触史,是否有脑部创伤性炎症史,类似家族史等体检情况;注意身高、体重和第二性征的发育。Ct或MRI可以排除中枢神经系统的肿瘤以及其他异常。观察皮肤是否有褐斑,确定甲状腺功能等辅助检查。
朱航
发布时间:2023-01-12