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李红冬
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知识库 胃怎么查幽门螺旋杆菌
胃怎么查幽门螺旋杆菌
发布时间:2024-03-26
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还有一部分人可以采用检测粪便的幽门螺杆菌抗原的方法,不需要空腹,只需要取大便进行检测即可。当然也可以胃镜下去取胃粘膜组织进行染色或幽门螺杆菌培养,同样也需要空腹进行。这两种方法简单方便,无创性,出具结果很快速,准确率也可以达到95%以上,因此是临床上最常用的检测幽门螺杆菌的方法。查幽门螺杆菌目前常用的是碳13呼气试验或碳14呼气试验,一般需要空腹三小时以上,因此查幽门螺杆菌检测需要空腹。

除此之外,感染幽门螺旋杆菌容易引起胃部的疾病,主要是消化性的溃疡。感染幽门螺旋杆菌,有部分的人群没有症状,有部分的人群会只有慢性胃炎,伴有腹痛、腹胀、反酸、嗳气等症状。除此之外,胃恶性肿瘤也与幽门螺旋杆菌相关,其是主要的危险因素,还有胃恶性淋巴瘤也是以幽门螺旋杆菌为主要的发病诱因95%以上的十二指肠溃疡合并有幽门螺旋杆菌感染,80%以上的胃溃疡合并有幽门螺旋杆菌感染。

目前中国人大约50%~60%存在幽门螺杆菌阳性,大部分幽门螺杆菌阳性的患者是没有临床症状的,仅仅是通过正常体检偶然发现的,感染了幽门螺杆菌的人,在平时的生活中还是要注意尽量使用公筷,用分餐制。目前还是通过四联药物根除幽门螺杆菌,也就是一种铋剂,一种质子泵抑制剂,两种抗生素,服药时间为两周,服药结束后一个月复查C13或C14呼气试验,观察幽门螺杆菌根除的情况。根除幽门螺杆菌,注意服药的种类,疗程及复查时间。一般感染了幽门螺杆菌,需要根据临床症状,胃镜检查,必要的时候,建议根除。


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胃病查幽门螺旋杆菌
可以进行胃黏膜组织切片染色与培养,幽门螺杆菌的培养需要在微氧环境下用特殊培养基来进行,3~5天可以出结果,是诊断幽门螺杆菌感染的最准确的方法。第二是进行尿素酶试验,尿素酶试剂中含有尿素和酚红,幽门螺杆菌产生的酶可以分解其中的尿素产生氨,或者使试剂中的ph值上升,从而使酚红由棕黄色变成红色,将活检胃黏膜放入上述试剂中,如果胃黏膜含有幽门螺杆菌则试剂变为红色,此方法快速简单,特异性和敏感性可达90%以上。第三是进行血清学检测抗幽门螺杆菌抗体,但是IgM抗体可以在清除了幽门螺杆菌几个月以后仍然保持阳性,限制了它的诊断意义,此后是核素标记尿素呼吸实验,让患儿口服一定量的同位素碳13C标记的尿素,如果患儿消化道中含有幽门螺杆菌,其产生的尿素酶可以将尿素分解产生二氧化碳,由肺呼出,通过测定呼出气体中的炭十三含量,即可判断胃内幽门螺杆菌感染长度,它的特异性和敏感性均达90%以上。
王伟
发布时间:2024-03-26