成人每日消化道出大于五毫升，粪便潜血实验出现阳性，每日出血量超过50毫升，可出现黑粪，胃内积血量大于250毫升，可引起呕血，一次出血量小于400毫升时，因轻度血容量减少，可由组织液及脾脏储血所补充，多不引起全身症状，出血量大于400毫升，可出现头昏，心悸，乏力等症状，短时间内出血量大于1000毫升，可出现休克表现。医生可能会建议患者做血常规，便常规，胃肠镜等检查，进一步明确诊断，确定病因。如果有便血的话，一般肉眼可以观察到粪便上有鲜红色的出血。

既有吐血又有便血，通常考虑是消化道出血，而引起消化道出血最常见的原因就是胃炎、肿瘤、溃疡、血管畸形等等。肝硬化是一种危害性比较大的疾病，在进入晚期时肝硬化会导致门静脉扩张，会更容易导致患者伴随有食管静脉曲张，或者胃底静脉曲张。其中胃镜检查是最主要的检查手段，可以明确出血的部位和性质，明确是否是溃疡或者肿瘤引起。

大便疼伴便血，还有可能就是混合痔脱出肛门外形成血栓，时间比较长会导致痔静脉破裂便血，出现这种情况，应当及时地行手术治疗，比如血栓剥离术、混合痔外剥内扎术。这样就会避免便秘的发生避免疼痛和出血加重，如果有局部的破损建议主要就是选择应用一些高锰酸钾进行作用，也可以应用一些烫伤膏等进行涂抹。大便痛伴有出血通常是由于大便干结所引起。