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腰椎间盘突出症会压迫坐骨神经出现一系列的症状,像腰四五、腰五骶一,这两个间隙出现的是最多见的,它本身就是髓核刺破纤维环,出现神经根的压迫,像腰四到骶三,这个阶段汇合成坐骨神经,像这样的患者会出现走路筋短,早上穿裤子、穿袜子比较费劲,一旦长时间的久坐,反复的牵拉,或者是外伤,做一些重体力劳动,症状会越来越重,他的椎间盘会水肿,这种水肿会对神经产生刺激出现进行性的压迫。通常严格卧硬板床休息,必要时应用一些脱水药,它是可以将椎间盘的水肿减轻,从而缓解症状。对于反复治疗无效可以寻求介入手术治疗,像臭氧髓核消融术,或者是经皮椎间盘摘除术,或者是椎间孔镜技术,或者是胶原酶溶核术等等,这些微创手术损伤比较小,恢复比较快,一般术后三天就出院了,如果经过保守治疗反复治疗无效的,可以寻求介入手术治疗,去你们当地医院咨询一下。
如腰4/5椎间盘突出,可压迫腰5神经,但腰4/5滑脱后,腰椎神经出口位置受到压迫,易压迫腰4神经,引起腰4神经所支配区域出现相应症状,滑脱严重者,还可引起腰5神经,甚至马尾神经出现症状,导致患者出现大小便功能障碍。腰椎滑脱至一定程度,易影响椎管内神经结构,影响神经结构则导致相应神经症状,可见下肢腿部酸、麻、胀、痛。
比如长时间的坐立、过度弯腰、长期进行重体力劳动,长时间进行体育运动锻炼,都会导致左边腰部的软组织反复的受到牵拉,肌肉也会受到牵拉,局部充血水肿,形成无菌性的炎症,炎性液体渗出,导致左边腰部的疼痛。局部的化脓性感染性疾病以及肿瘤性疾病,还有腰椎的结核性疾病,都会引起骨质的破坏以及周围软组织的损害,局部压力产生变化,也会刺激神经末梢,从而产生一侧腰部的疼痛。腰椎椎间盘突出症会使椎管内的压力产生变化,同时也有可能压迫神经根,通过神经反射到腰部,也会导致腰部的疼痛。时间长了还会导致软组织的慢性劳损,在受凉、劳累的情况下,疼痛会更加明显。