荣春红
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肥厚性心肌病吃什么药
发布时间:2024-03-24
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肥厚型心肌病在临床上主要是β受体阻滞剂,比如普萘洛尔、美托洛尔、钙离子拮抗剂、硝苯地平、氨氯地平或者维拉帕米,能够减轻流出道的肥厚心肌收缩、降低流出道梗阻程度、增加心每搏输出量,也可以治疗室性的心律失常。治疗原则是能够弛缓肥厚的心肌,防止心动过缓及维持正常的窦性心律,减轻左心室流出道的狭窄和抗湿性的心律失常。在给予改善心肌代谢药物的时候,要观察疗效还有副作用,如果用洋地黄应该警惕发生中毒。
肥厚型心肌病主要依赖心脏超声进行诊断,在心脏超声上可发现心室不对称性的肥厚,舒张期心室间隔厚度在15mm以上,或者室间隔厚度与左室后壁厚度之比大于1.3。患有肥厚型心肌病的患者,首先需要明确是梗阻性还是非梗阻性,如果是梗阻性肥厚型心肌病,在查体时以及行心脏彩超检查时,可发现二尖瓣前叶在收缩期前移,查体可闻及收缩期杂音。肥厚型心肌病由于心肌肥厚,在超声心动图上可发现心脏舒张功能障碍。有些肥厚型心肌病表现为心尖肥厚型,在心脏彩超上检查时有一定的漏诊率,注意监测。
梗阻性主要表现为左心室由于肥厚的心肌而导致的流出道狭窄,流出道狭窄明显者可以导致左心室压力负荷增大,左心排出量减少。若梗阻明显者可出现由于心排出量减少而导致的脑供血不足,出现了头晕、晕厥的症状,同时伴有胸痛、心房颤动。以上健康科普知识仅供参考,具体情况需到正规医院进行检查,由专业医师进行判断。静息或运动后流出道压力阶差大于50毫米汞柱,需要考虑室间隔切除术。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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