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张久亮
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知识库 痛风如何检查?
痛风如何检查?
发布时间:2024-03-26
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痛风如何检查出来:痛风是一种高嘌呤引起来的关节急性发作,主要表现在大脚趾关节。X检检查早期急性关节炎经表现为软组织肿胀,关节显影正常,随着病情的发展与痛风石邻近的骨质可以出现不规则或分叶状缺损,边缘呈鞘状突起,关节软骨破坏、关节面不规则。这种特征性关节炎表现为患者突然出现关节肿痛,而且常累及单侧的第一跖趾关节,受累关节会出现明显的红、肿、热、痛以及功能障碍,多数患者在几天至两周内,关节肿痛可以自行缓解,在这些症状以及化验检查的基础上,就可以诊断为痛风。

痛风会有突然性的疼痛以及红肿,主要以大脚趾和踝关节或者膝关节的疼痛最为常见,疼痛比较剧烈,不能触碰,但是经过口服药物和针灸治疗以后会很快缓解。类风湿关节炎不会尿酸高,会有类风湿结节,但是一个肉芽肿性结构,表面比较光滑,体积较小。首先痛风和类风湿性关节炎的病因是不同的。

痛风患者,一定要节制饮食,避免进食含高嘌呤的食物,如:动物内脏、各种鱼、虾、蟹贝类海鲜、发酵产品、浓肉汤,以及各种肉类、禽类和豆类、豆制品和坚果等,也要注意避免暴饮暴食。第二大类,牛羊肉、大多数的海鲜 、香菇、各种甜品、豆制品等属于中等嘌呤食物,痛风患者要限制食用,如果血尿酸控制平稳,可以少量进食,但是在痛风的急性发作期,或者血尿酸控制不佳的患者,要避免食用。肥胖者控制和减轻体重,保持精神愉快,避免过度劳累,精神紧张,寒冷潮湿,关节损伤等诱发因素,接受合理的药物治疗,以降低尿酸,并积极预防并发症,也要定期复查相关的指标。


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痛风如何检查诊断
在影像学表现上有可能会出现虫蚀样的缺损,边界比较轻,超声检查受累的关节可能会有积液、滑膜增生、关节软骨破坏这样的表现,另外其他的检查主要是尿酸炎肾病可能会有尿蛋白浓缩功能不良等,以及尿比重下降。还有就是在确诊以后就要分析他是属于哪种原因引起来的痛风,会建议病人再做一个24小时的尿酸,就是留24小时小便的标本,然后看一下你24小时尿酸排泄功能怎么样,综合起来来进行高尿酸血症痛风的诊断和它的分型,为你后续的治疗打好基础。痛风是嘌呤代谢紊乱所导致的高尿酸血症,尿酸持续升高,超过360umol/L,饱和后析出并沉积在关节,皮下,泌尿系统,从而出现痛风石,痛风性关节炎,泌尿系统结石,严重的可能出现痛风性肾病。
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还有就是在确诊以后就要分析他是属于哪种原因引起来的痛风,会建议病人再做一个24小时的尿酸,就是留24小时小便的标本,然后看一下你24小时尿酸排泄功能怎么样,综合起来来进行高尿酸血症痛风的诊断和它的分型,为你后续的治疗打好基础。痛风检查还是比较简单的,通过抽血化验可以查血尿酸,正常的是女性不超过360μmol/L,男性不超过410μmol/L,如果出现异常升高并且合并关节明显的红、肿、热、痛,根据患者的症状以及血尿酸升高,都是可以帮助诊断的。另外类风湿因子是阳性还需要跟化脓性关节炎以及创伤性关节炎鉴别,主要是鉴于有外伤史,再就是假性痛风,假性痛风多见于甲状腺激素进行期治疗的老年人。
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