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在排尿的过程中,输尿管会出现蠕动的现象,随着尿液的流出,输尿管内的结石也会向下移动,当结石卡在输尿管下段的狭窄部位,排不到膀胱腔内时,就会刺激输尿管管壁,引起输尿管痉挛,出现明显的疼痛症状。如果结石在输尿管内停留一段时间之后不发生移位,可能这种疼痛就会逐渐的缓解甚至消失,随着结石在输尿管内梗阻时间的延长可以导致病人肾脏产生积水,当积水达到一定程度的时候,又会产生疼痛,当然这种疼痛往往比较轻微,往往是以腰部的胀痛或者轻微的酸胀痛不适为主。当结石掉落到输尿管以后,会诱发患者出现肾绞痛的情况,然后会同时出现肉眼血尿症状。
输尿管结石从输尿管排出的过程中,会导致急性肾绞痛发作,因为急性肾绞痛发作时会导致腰部或者腹部剧烈疼痛,部分患者同时伴有恶心呕吐,输尿管结石会引起尿路刺激症状,如尿频,尿急,尿痛,疼痛会放射至腹股沟及会阴部,对于输尿管结石引起肾绞痛急性发作,可以口服非淄体类抗炎药,进行止痛治疗,可以选择双氯芬酸钠进行口服,以及患者可以使用吲哚美辛栓,都可以达到良好的效果,如果进行保守治疗两周结石仍未排掉,需要进行输尿管镜或激光碎石,患者保守治疗,需要多喝水勤排尿,多运动,多锻炼,也可以口服排石药物。对于输尿管结石疼痛发作时,给予止痛治疗,止痛药包括口服药和肛门内给药。如果有肾左输尿管结石的患者可以到当地正规的二甲医院或者是三甲医院、泌尿外科来进行检查和治疗。
患有输尿管结石,如果结石比较大,经过保守治疗不能排出体外,可以采用微创手术治疗的。第一种位于输尿管上段的结石需要做经皮肾钬激光碎石术,也就是在患者的腰部做一个小孔,通过这个小孔置入输尿管镜到达患者的肾脏,然后再进入患者的输尿管上段,找到结石后用钬激光的光纤将结石打碎并冲出体外。病人确定可以手术先做麻醉,麻醉后病人躺在手术台上需要做截石位,经过尿道插入输尿管镜找到输尿管口从而插进镜子找到结石。