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神经痛包括原发性和继发性,原发性神经痛确切的病因尚不明确,一般表现为疼痛比较剧烈,持续时间短暂,大多数为数秒钟至一分钟不等,可以突然停止,也可以反复发作,主要是对症止痛治疗,常用的药物有卡马西平、奥卡西平和苯妥英钠,临床上常见的疾病包括三叉神经痛、枕大神经痛和颞神经痛、坐骨神经痛等。各神经痛患者疼痛的部位不同,一般多数患者的疼痛,为针刺样疼痛,如果患者是继发性神经痛,常见的病因为颅脑肿瘤,也可能是由于多发性硬化所引起,一部分面神经麻痹的患者经治疗后,由于恢复不彻底,也可能会面肌痉挛,也可能会出现上述症状。
坐骨神经痛是腰椎的一个疾病,最主要的是腰部疼痛,臀部疼痛,包括下肢的放射痛,临床上是非常常见的症状。第一,一些体力劳动者,在城市出租车司机是最常见的一个人群。对这些人群,如果发生了坐骨神经疼痛,可能有一个严重的症状,比方说马尾神经的疼痛。这个症状说明疾病已经严重了,可能会影响到大小便。第二,病人咳嗽的时候,弯腰的时候,这个症状会加重,就是从腰部症状到臀部症状。临床上有一个描述,叫做下肢的放射疼痛。第三,个别病人会出现跛行的情况,这种跛行是因为长期的腰痛出现的跛行。第四,如果我们临床检查的时候,让病人躺在床上做直腿抬高试验,病人会出现牵扯痛。
除了口服这些西药之外,还可以口服一些中成药来对症止痛治疗,但是中成药需要进行辨证分型,需要到中医门诊就诊,在中医大夫的指导下,选择适合患者的中成药进行口服,患者不能盲目的口服。三叉神经痛的患者,除了对症止痛治疗之外,也应该及时到神经内科门诊进行就诊,查找一下有没有诱因,若是有诱发因素的话,首先应该针对诱发因素进行治疗。三叉神经痛的患者可以对症口服一些止痛药物,比如说美洛昔康等药物。口服这类药物的时候,需要密切观察副作用,出现异常的话,及时就诊,并且应该定期门诊复查。