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康云鹏
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知识库 宫颈癌要切除子宫吗
宫颈癌要切除子宫吗
发布时间:2024-03-24
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最好是切除子宫,切除子宫后切除的组织做病理,看有没有转移,如果有转移,一旦检查发现有宫颈癌,通常都需要进行全切子宫及附件,而且还要进行盆腔淋巴结的清扫,一般还需要做宫颈的放化疗。如果切除以后出现病变严重情况,需要根据情况来决定是否做子宫全切。宫颈癌前病变是不一定要摘除子宫。

在宫颈癌筛查的过程当中,通常是用一个宫颈刷进入女性的宫颈管内,刷取脱落细胞,在刷取的过程当中,有可能会使女性的宫颈柱状上皮有一定的损伤,出现少量的出血,如果在检查之后马上同房有可能这个创面还没有完全愈合,可能会造成感染侵入,导致女性出现腹部疼痛、阴道有脓性分泌物。因为性生活的时候很可能会把病原菌带入到阴道当中,做宫颈癌筛查的时候再取标本,同时会导致宫颈黏膜轻度的损伤。宫颈癌筛查主要是筛查女性宫颈区域发生的各种病变。

宫颈癌的发生原因是通过性生活的一个病毒的持续感染,没有性生活不得宫颈癌,从这点来讲,好像就是说宫颈癌不会遗传,但是有研究发现,对于宫颈癌的易感基因,如果是失调了,就有可能病毒持续感染,不容易通过自身免疫力清除掉,所以从这方面来讲,宫颈癌不叫宫颈癌遗传,而是把这种清除能力丧失会遗传给孩子,跟基因还是有一定的关系的。目前对于宫颈癌病因的研究发现,引起宫颈癌的原因是非常多的,除了最常见的HPV感染以外,会发现宫颈癌也是有遗传倾向性的。凡配偶有阴茎癌、前列腺癌或其前妻已患有宫颈癌者均为高危男子,与高危男子性接触的女性易患宫颈癌。


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宫颈癌要切除子宫吗
其实宫颈癌临床上分为1期、2期、3期、4期。那么宫颈癌每个阶段的治疗都是不一样的。比如最早的1期宫颈癌,在1期,我们也把它分为四个阶段:1A期,1A1期,1A2期,1B1期,1B2期。其实最早的宫颈癌是不需要子宫切除的,只需要冷刀锥切或者利珀刀锥切就够了。如果年龄很大,就不需要保留子宫了。当然子宫切除是最好的,但是如果你还没生,其实这个时候做个锥切就够了,密切随访就够了。但是,如果你在1期或2A之前就得了宫颈癌,并且这种宫颈癌略重,实际上建议你在这个时候切除子宫。当然也有保留子宫的根治性子宫切除术,即完全切除宫颈,然后将子宫缝合回阴道。这被称为保留子宫的根治性子宫切除术。当然,如果说晚期宫颈癌,比如3期、4期、晚期宫颈癌,我们现在已经不切子宫了,可以直接用放化疗。
于荣
发布时间:2023-07-05