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彭华
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知识库 强直性脊柱炎有哪些体格检查方法
强直性脊柱炎有哪些体格检查方法
发布时间:2024-03-24
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强直性脊柱炎在检查方面:首先有实验室检查,血常规,白细胞,有可能会正常也有可能会升高,淋巴细胞的比例一般都会增加,少数病人还会有轻度的贫血,血沉可能会加快,c反应蛋白比较有意义,一般情况下,c反应蛋白有可能会升高,血清,白蛋白减少,血清免疫球蛋白有可能会增加,血清的补体c3c4经常会增加,有大约50%的病人,碱性磷酸酶升高血清肌酸磷酸酶也常升高,血清类风湿因子一般是阴性。强制性脊柱炎的体格检查方法包括以下几项:4字试验,通过4字试验可以判断患者的骶髂关节是否有受累及的表现,如果4字试验有明显的阳性,提示患者骶髂关节间隙有变窄或者有关节的融合。强直性脊柱炎要检查的方面很多,如:1。影像学检查。

首先在这里先和大家简单的普及一下强直性脊柱炎这个疾病,强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,是以中轴关节为主要损害的一个自身免疫性疾病,它的病因目前不明确,所以说它不能够根治,只能通过药物治疗来缓解这个症状,控制病情的进展,延缓关节畸形的出现,然后减少致残率,改善这个生活质量,这是治疗的主要目的。另外可以口服传统的抗风湿药物治疗,其中非甾体类抗炎药物,它分为很多种类,大约有数百种的不同药品,患者可以选择适合自己的药物,常用的包括双氯芬酸钠,布洛芬,美洛昔康,塞来昔布,洛索洛芬等。强直性脊柱炎是与人类的白细胞抗原HLA-b27有明显的相关性,某些微生物与易感者自身组织内具有共同的抗原,可以引发异常的免疫应答。

25%的病人45岁左右可以出现双髋强直,体征不可出现早期,在底下关节处有深压痛,然后测量脊柱或者髋关节活动度出现不同程度的减小甚至消失。早期症状可为腰骶部疼痛或不适,并伴有晨僵等,也可表现为臀部、腹股沟区酸痛,症状向下肢放射,也有部分患者以夜间腰背痛为主要表现。如果病人有强直性脊柱炎的情况,最早期的症状是出现骶髂关节部位有明显的疼痛,并且在受凉、劳累后疼痛的症状会格外明显。


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放射学检查是诊断强直性脊柱炎的关键,所有怀疑有强直性脊柱炎的患者,都应该拍摄骨盆的正文片或者骶髂关节的CT,骶髂关节的X线上可以表现为骶髂关节两侧的斑点状硬化,关节间隙狭窄,最后骶髂关节融合强直,如果在平片上表现不明显的时候,CT磁共振等影像学检查对疾病的早期诊断会提供很大的帮助。通常来说强直性脊柱炎的患者到风湿科来就诊会做两大类检查,一类是血液方面的检查,这类检查除了筛选大家经常可能会注意到的一些血常规、肝肾功能以及炎症指标的情况,包括血沉和C-反应蛋白。强制性脊柱炎的体格检查方法包括以下几项:4字试验,通过4字试验可以判断患者的骶髂关节是否有受累及的表现,如果4字试验有明显的阳性,提示患者骶髂关节间隙有变窄或者有关节的融合。
王新霞
发布时间:2024-03-24