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吴春波
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知识库 全髋关节置换适合严重的股骨头坏死患者
全髋关节置换适合严重的股骨头坏死患者
发布时间:2024-03-21
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有一些朋友应该是听说过全髋关节置换法的,这种方法在骨科疾病的治疗中被广泛使用,而股骨头坏死这种疾病也是经常使用全髋关节治疗方法,这种方法在股骨头坏死的治疗中也是有一定的限制的,总的来说这种方法适合与比较严重的股骨头坏死患者。

全髋关节置换手术被誉为20世纪最伟大的外科进展之一。该方法为塌陷后最有效的疗法,其适应证范围宽,效果好,已经成为股骨头坏死晚期治疗的金标准。

(1)、年龄界限:以往考虑到材料的耐磨性,多用于50岁以上人群,但随着材料的改进,如金属对金属、金属对陶瓷、陶瓷对陶瓷摩擦界面的假体的出现,目前已经没有年龄限制,即使20岁都可以考虑关节置换手术(但必须是大的医学中心,采用上述改进假体),目前已有使用40年的报道。

(2)、“年轻人不能做此手术”这是一个误导,是以前的观点,现在的金属对金属、金属对陶瓷、陶瓷对陶瓷摩擦界面的假体一般都能使用20-30年以上,过了这个时间,大多数都还可以用。

(3)、并发症:术后疼痛、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假体感染、脂肪栓塞、肺栓塞等。但其发生率在大的关节置换中心发生率不足0.5%,而在不正规小医院却可能高达10%以上,一旦发生,后果严重。所以,关键还是要在正规大医院就诊。

全髋关节置换法并不是万能的,这种方法我们建议那些情况比较严重的股骨头坏死患者采用,此外,我们希望患者能够进行综合性的治疗,积极的进行股骨头坏死治疗,早日远离股骨头坏死这种疾病。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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在股骨头坏死的末期,一般需要进行髋关节置换,而在股骨头坏死的早中期,则不需要进行髋关节置换治疗。对于早中期患者,可使用非甾体类抗炎镇痛药物和改善血供的药物进行治疗。同时要进行局部理疗,患者要注意休息,避免关节负荷。早中期手术治疗、股骨头钻孔减压、带血管腓骨移植或钽棒植入是可行的。而对于股骨头终末期坏死的患者,明显的股骨头塌陷和髋关节骨关节炎的症状导致髋关节功能明显受限。此时非手术治疗一般效果较差,此时唯一的方法就是髋关节置换。目的是减轻患者痛苦,改善患者髋关节功能,使患者尽快融入正常生活。
刘国旗
发布时间:2023-07-16