如果说年龄比较大，也没有生育的要求，子宫内膜增生又是一些复杂性增生，或者不典型增生，是癌前病变的话，就可能会切除子宫来进行手术治疗。比如说比较年轻，然后又有生育的要求，医生一般会先用药来治疗，就是保守治疗，看能不能把子宫内膜增生逆转成为正常的子宫内膜，逆转以后尽快怀孕。子宫内膜增生需不需要手术，主要是看增生的类型，还有要看有没有生育的要求、年龄等综合判断的。

子宫内膜增厚，大部分患者没有明显的临床症状，多数在妇科查体时偶然发现，但如果合并子宫内膜病变或子宫内膜息肉，粘膜下子宫肌瘤可表现为不规则的阴道流血，或者是经期延长，也可表现为绝经后的阴道流血，这种情况下就需要及时就医，行彩超的检查，了解子宫内膜和宫腔内的情况，如果有异常，建议行宫腔镜检查明确诊断。如果发现子宫内膜增厚，还是需要积极有效的治疗，早期发现子宫内膜的病变，子宫内膜癌的情况，如果有恶变，应及时手术治疗。小的息肉或粘膜下子宫肌瘤可以给予手术切除，送病理检查，明确诊断。

子宫内膜增厚又称子宫内膜增生症，是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱或者服用某些药物的刺激下，引起的子宫内膜过度增长的一种疾病，子宫内膜增厚多见于月经不规律的青春期或者是更年期妇女，它是一种可逆性的内分泌系统疾病，临床研究表明，绝大多数患者只要保持一种持续的良性的状态，经过治疗都是可以治愈的。子宫内膜增厚、月经量增多相当于中医的崩漏范畴，是一种临床的常见病、多发病，也是一种疑难重症，子宫内膜偏厚的主要原因和激素有关，如果患者的月经量没有明显增多，可不做特别干预，子宫内膜增厚的患者，如果年龄大于45岁，建议做诊断性刮宫，因为有50%的患者容易诱发子宫内膜癌。