再就是导致肺动脉高压的原因，像肺心病也就是因为长期的慢性阻塞性肺疾病，导致右心负荷过重也会引起肺动脉高压，这种情况如果做手术的话，效果不理想，因为这种病是一个慢性的疾病，逐渐发展而来的，没有什么特效的手术方案。首先说引起肺动脉高压的原因非常多，比如说像先天性心脏病，这种情况好多都会导致肺动脉高压，如果说在早期做了先天性心脏病的封堵手术，一般情况下肺动脉高压都能够下降。再就是对于特发性的肺动脉高压，这种情况的话，一般通过做手术效果也不太理想，病程比较长，做手术的话缓解的不明显，所以说对于肺动脉高压的话，做手术要看是什么样的原因，有些情况效果非常好。另外一些情况比如说肺栓塞导致的，反反复复的肺栓塞，这种情况如果做手术的话，一般都是做肺动脉内膜的剥脱，如果手术顺利成功的话，肺动脉压一般情况下都能够下降。

对轻度的肺动脉高压关键是针对原发病处理，就可以使肺动脉高压恢复正常，不需要使用药物来控制。肺动脉高压分为原发性肺高压和继发性的肺高压，大多数的情况属于继发性的肺高压，需要先做相应的检查，明确引起肺高压的原因。轻度的肺动脉高压，不需要使用药物。因为先天性心脏病中的房间隔缺损、室间隔隔缺损、动脉导管未闭或者风湿性心脏病中的二尖瓣狭窄或者关闭不全、三尖瓣的关闭不全、肺动脉瓣关闭不全，都可以导致肺动脉高压产生。

重度肺动脉高压它是指平均肺动脉压超过50毫米汞柱以上治疗方面主要是第一，氧疗。低氧血症可引起肺血管收缩红细胞增多而导致血液粘稠度增多，所以建议吸氧治疗。每日应该大于15个小时。尽量的把血氧饱和度维持在90%以上。第二药物治疗。药物治疗，主要包括血管舒张药抗凝药物以及针对心衰的药物进行治疗。血管舒张药主要包括，钙通道阻滞剂。例如地尔硫卓片、地尔硫卓缓释片的，也可以选择硝苯地平片。它对肺动脉也有一定的扩张作用。第二选择前列环素它不仅能够扩张血管，降低肺动脉压，长期应用，也可以逆转肺血管的重构情况。口服的药物包括贝前列素，吸入的药物选择依诺前列素以及前列地尔等。一氧化氮对于肺动脉高压也有明显的效果，内皮素受体拮抗剂，例如波生坦以及西地那非等药物有明显的降低肺动脉压的作用。其他的药物还包括抗凝药物，例如华发林它能够预防血栓的形成。纠正心衰的药物可以选择利尿剂以及强心的药物进行治疗。今天就这个问题先说到这儿，谢谢大家。