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迟骋
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知识库 儿童为什么会性早熟
儿童为什么会性早熟
发布时间:2024-03-23
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在儿童生长发育过程当中,出现性早熟的情况也是比较常见的。性早熟主要原因是由于体内性激素的水平过高,或者身高的年龄比较早,而导致出现第二性征的症状出现过早,影响孩子最终的身高。出现性早熟可以导致身高增长过快,但是有可能会导致骨骺过早的闭合,而影响最终的身高,所以有可能会导致最终的身高会低于同龄孩子的水平。性早熟的原因跟自身的发育有一定的关系,如果体内有一些其他的疾病,例如性腺的肿瘤、外源性的药物以及肾上腺的疾病等,都有可能会导致出现性早熟的情况,也就是会影响体内性激素的水平。

男孩子表现为睾丸增大,一般≥4ml的容积,阴囊皮肤皱褶增加,色素加深,阴茎增长、增粗,阴毛、腋毛、胡须增长,声音变得低沉,精子生成,肌肉的容量增加,皮下脂肪减少,都可以怀疑宝宝有性早熟。孩子性早熟主要表现为没有到合适的年龄,女孩子首先出现乳房发育、乳头增大、乳晕增大、大小阴唇增大、色素沉着、阴道出现白色的分泌物、阴道黏膜细胞出现雌激素依赖性改变、子宫卵巢增大、有成熟性的排卵和月经。加上辅助性的检查,如内分泌激素检查、促性腺激素释放试验、骨龄测定、B超检查、头颅磁共振检查可以协助诊断宝宝出现性早熟。

可以做的相关检查有:1.影像学检查,包括:X线检查,拍腕骨片查阅骨龄,骨龄较年龄有超速现象,B超女童在B超下见卵巢容积>1ml,并可见多个直径>4mm的卵泡;男童睾丸容积≥4ml,并随病程延长呈进行性增大。2.实验室检查,取血测血中FSH、LH、E2和睾酮。早期LH/FSH比值较小,中期增大,LH分泌增多,LH/FSH增大,E2增高,女性亦可测出血中睾酮增加。男性血中睾增高。3.GnRH激发试验 ,必要时可进行GnRH或类似物的兴奋试验。


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儿童为什么会性早熟
儿童的性早熟原因比较复杂,首先看性早熟的分类,有中枢性的性早熟也就是真性的性早熟,对于这一类病人,女孩子比较多,而且90%以上女孩子的中枢性性早熟,我们都叫特发性的中枢性性早熟,也就是它没有明确的病因,可能就是性腺轴提前启动导致的。儿童的性早熟原因比较复杂,首先看性早熟的分类,有中枢性的性早熟也就是真性的性早熟,对于这一类病人,女孩子比较多,而且90%以上女孩子的中枢性性早熟,我们都叫特发性的中枢性性早熟,也就是它没有明确的病因,可能就是性腺轴提前启动导致的。还有一些是继发性的中枢性性早熟,可能是由特殊的疾病导致的,比如下丘脑垂体的肿瘤就可以引起中枢性的早熟,还有一些是外周性的性早熟,外周性性早熟有一些是身体的特殊疾病,比如肾上腺的疾病、卵巢的肿瘤,特殊的像畸胎瘤,可能都会引起女孩的性早熟。还有就是单纯乳房发育或者是单纯阴毛早现,这种可能是由于生长发育的特殊时期,可能会出现一过性的性征,所以不同的年龄、不同的症状,可能会有不同的病因。
刘国凯
发布时间:2024-03-23