赖光辉
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阵发性室上性心动过速严重吗?
发布时间:2024-03-26
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阵发性室上性心动过速严重吗:阵发性室上心动过速,是指引起心动过速电活动起源点位于心房或者房室交界区,常见于冠心病、心肌梗死、低血钾症、应激综合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、洋地黄或其他药物毒性反应、甲状腺功能亢进等,亦可见于无任何疾病情况。但是有一些室上速一旦发作,会产生严重的症状,特别是本身有器质性心脏病的患者,可以引起低血压、诱发心绞痛、甚至诱发心力衰竭,造成血流动力学不稳定,这种情况要积极给予治疗。阵发性室上性心动过速不算严重。
阵发性室上性心动过速,常常表现为突然开始和突然中止,持续的时间长短不可以出现心悸,胸闷,焦虑不安,头晕等症状,在有的患者还可以出现晕厥,心绞痛,心力衰竭和休克,症状的轻重主要取决于发作时心室率的快慢以及持续时间,也和原发疾病的严重程度有关。再就是有多尿出汗呼吸困难,还有一部分病人如果阵发性室上性心动过速发作的时间比较长,可以致导血流动力学障碍,从而引起来心绞痛、头昏、意识丧失,甚至心力衰竭休克等等情况。如果室上性心动过速持续数周或者数月,并伴有快心室率的患者可以导致心动过速性心肌病,诱发其他的心律失常,甚至出现心衰的表现。
阵发性室上性心动过速,主要是患者的心电传导出现了折返,导致患者出现异常的心动过速,而其发作特点是会有突发突止的情况。广义的室上性心动过速,包含所有起源和传导途径不局限于心室内的心动过速(但不包括房内大折返所致的心房扑动),包括有生理性窦性心动过速,不恰当性窦性心动过速和窦房结折返性心动过速等。其中房室结折返性心动过速是最常见的阵发性室上性心动过速的类型,而房室折返性心动过速的发生和预综合征密切相关。
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