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王伟
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知识库 导致心肌梗塞的原因是哪些
导致心肌梗塞的原因是哪些
发布时间:2024-03-22
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有很多的人不慎患上了较为严重的疾病,这当然会让不少人都开始担心起来,尤其是对于心肌梗塞这样不好对付的疾病出现,病人们更是要从中来了解所出现的一些原因,多多了解在及时处理,那么,导致心肌梗塞的原因是哪些?下面具体的解答吧。

冠状动脉粥样硬化病变的基础上并发粥样斑块破裂。出血。血管腔内血栓形成,动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛,使管腔迅速发生持久而完全的闭塞时,如该动脉与其它冠状动脉间侧支循环原先未充分建立,即可导致该动脉所供应的心肌严重持久缺血,1小时以上即致心肌坏死,在粥样硬化的冠状动脉管腔狭窄的基础上,发生心排血量骤降(出血。休克或严重的心律失常),或左心室负荷剧增(重度体力活动。情绪过分激动。血压剧升或用力大便)时,也可使心肌严重持久缺血,引起心肌坏死,饱餐(特别是进食多量脂肪时)后血脂增高。血液粘稠度增高,引起局部血流缓慢,血小板易于聚集而致血栓形成;睡眠时迷走神经张力增高,使冠状动脉痉挛,都可加重心肌缺血而致坏死,心肌梗塞既可发生于频发心绞痛的病人,也可发生在原来并无症状者中,

主要出现左心室受累的血流动力改变,心脏收缩力减弱。顺应性降低,心搏量和心排血量立即下降(常降至原来的60%~80%,有休克者可降至30%~50%);动脉血压迅速降低,数小时后才逐渐回升;心率增快,可出现心律失常;左心室喷血分数减低,舒张末期压增高,舒张期和收缩期容量增高,喷血高峰和平均喷血率降低,其压力曲线最大压力随时间变化率(dp/dt)减低;周围动脉阻力开始时无改变,以后数小时由于小动脉收缩而增加,然后又恢复或减低;静脉血氧含量明显降低,动。静脉血氧差增大;心脏收缩出现动作失调,可为局部无动作(部分心肌不参与收缩)。动作减弱(部分心肌虽然参与收缩但无力)。矛盾动作(收缩期部分心肌向外膨出)和不同步(收缩程序失调)。

心脏在损失了大块有收缩力的心肌并发生收缩动作失调之后,较为正常的其他心肌必需代偿地增加收缩强度以维持循环,心脏进行重构(remodeling),但当时发生的心肌严重缺血使心室作功减低;低血压又使冠脉灌流减少,酸中毒。全身缺氧和心律失常又进一步影响心室功能;以致心肌不能代偿,心脏扩大,甚至出现心力衰竭,先发生左心衰竭然后右心衰竭,但右心室心肌梗塞时,可首先出现右心衰竭,左心室代偿性扩张或二尖瓣乳头肌梗塞可致乳头肌功能失调,引起二尖瓣关闭不全,后者又可加重心力衰竭。

上面是说的导致疾病出现的一些方法,这些病人们还是要全面的进行了解,在多个方面了解其中出现的原因以后更是要积极进行正确的治疗和处理。


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引起心肌梗死的因素很多,最主要的是冠状动脉粥样硬化导致的冠状动脉狭窄,其他还有冠状动脉栓塞、冠状动脉炎、代谢性疾病等。由于心肌梗死的主要原因是冠状动脉粥样硬化,所以所有能引起动脉粥样硬化的因素都是引起心肌梗死的因素。比如人们经常吃油炸食品、烧烤、高盐饮食、高油高脂高糖食物、饮食过量、肥胖、吸烟、饮酒过量、熬夜、久坐等。此外,还有一些疾病因素,如高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症等。这些疾病不仅相互影响,还会有很多并发症,所以这些并发症就包括心肌梗死。如果我们想预防心肌梗死,那么我们应该从这些生活和饮食习惯上做出改变。那么,如果有这些疾病,那么就要进行有效的治疗,预防心肌梗死。
赵晓东
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