李红冬
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宫外孕手术最佳时间
发布时间:2024-03-24
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如果包块的直径大于2cm,血HCG大于2000,或者药物保守治疗没有效果的话,则需要进行手术治疗,包括保留输卵管的保守性手术和输卵管的切除手术,如腹腔镜下患侧输卵管切除术、输卵管妊娠开窗取胚术、开腹手术等等。如果包块的直径小于2cm,血HCG小于2000,可以给予甲氨蝶蛉和米非司酮进行药物杀胚保守治疗。临床上,宫外孕的主要治疗方式分为药物保守治疗和手术治疗两种。需要根据病情的严重程度来选择合适的治疗方式。
宫外孕比较常见的症状,在孕囊生长发育到一定程度,会引起腹痛、阴道流血、下腹部坠疼的情况,有的甚至疼痛的让孕妇晕厥。如果已经有相关检查确定是宫外孕,需要及时采取相应的保守治疗或者是手术治疗,术后要注意休息,还没有恢复好之前不能有性生活。保守治疗对于以后怀孕没有太大的影响,不过再怀孕之前需要做相关的检查,如果有输卵管炎症及粘连等情况,需要治好后再打算怀孕。宫外孕也会有尿频的情况,虽然孕囊不在子宫内,但是由于体内激素增长的原因,子宫也会比非孕期增大,子宫增大对膀胱有压迫,即使不是宫内孕也会有尿频的情况。
一般建议怀孕40天左右做B超检查宫外孕比较合适,因为在这个时间段做B超能够明显的看到孕囊的位置,诊断宫外孕的准确性也比较高,这个时间节点主要适用于普通的女性。但是做检查排除宫外孕必须是有一定时间要求的,因为到达一定的时间段才能够通过B超判定孕囊的位置,进而判断是宫内孕还是宫外孕。对于高危女性,例如既往有过宫外孕病史,再次怀孕时发生宫外孕的概率比较高,所以应该适当的提前检查,这一部分女性应该在怀孕35天做阴道超声检查是否患有宫外孕。女性在确定自己怀孕以后,下一步的产检目标就是判定孕囊的位置,以排除是否存在宫外孕。
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