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孙松朋
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知识库 面瘫的检查方法包括案几方面
面瘫的检查方法包括案几方面
发布时间:2024-03-22
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面瘫的检查方法是什么?这是值得大家关注和注意的,因为面瘫所导致的危害比较大,为了有效抵制疾病带来的各种危害发生,大家需正确把握面瘫的检查方法,正确的确诊才能够避免疾病危害的发生,那么面瘫的检查方法是什么呢?一起了解一下吧。

面瘫的检查方法:

症状和体征:额纹消失、眼睑不能完全闭合,鼻唇沟消失,嘴角偏斜;呲牙时口角偏斜,不能鼓气。吃饭时面瘫侧有食物存留;不能长时间讲话等症状。有时有眼部干燥、味觉减退等症状。清华大学玉泉医院神经外科王东

重点了解病人症状出现的时间,病情变化的过程;面瘫的程度是完全还是不完全面瘫;是否伴有听力下降、眩晕等症状;时间是治疗面瘫关键,争取在面神经损害变为不可逆之前作出判断。面瘫的诊断包括定位诊断和定性诊断两方面。

最常用的诊断方法有:神经电图和肌电图等。

神经电图:是一种诱发电位,提供神经变性程度的客观依据,主要提供变性运动纤维的百分数。损伤后6d内大于90%变性务须手术。bell面瘫起病后14d内变性达95%或超过95%,预后不佳。变性百分数达90%~94%是急症手术的重要指示。诱发电位只有在肌电位同步叠加时才适用,生理性传导阻滞恢复时出现面肌运动,而诱发电位可因诱发脉冲异步,肌电位不能正常叠加而不复原。

肌电图:单靠肌电图难以判断早期面瘫的预后。失神经肌电位见于完全面瘫发生后14~21天,表明神经损害属于不可逆性,减压已失去意义。由于外伤而出现失神经电位,均是手术探察指征。肌电图结合诱发电位在下述情况下特别有用:肌肉收缩肉眼不能察觉,而主动运动单元能记录到,说明神经损伤不重;面瘫起病后主动运动单元持续存在达7d,严重变性不会发生。

临床上,脸部左侧患病的患者比较多,这种情况下,通常患者的左面瘫皱眉时患侧皱纹较浅、无力且略低,左眼还是无法完全闭合,眼睑松弛,有时还流泪,鼻梁轻歪,患侧鼻上无皱纹,无法努嘴和吹口哨,人中变深且歪向健侧,大笑时嘴巴略歪;左面部麻木,左眉抬不起来,左嘴角提不起来,耳鸣。

面瘫后遗症的发生会导致患者的脸部肌肉出现功能障碍,发病的时候患侧面肌萎缩,张口闭口动作时引起患侧下眼睑联动,造成的眼袋很大;发病部位在右侧的时候会导致右侧面部痉挛直至面瘫,症状右眼裂变小,眼睑下垂,嘴角上挑,有时痉挛,面部有僵硬感觉。抬头纹由右侧不一样,有时生气时还抽动,左眼比右眼小,说话时左侧有点张不开。

上述面瘫的检查方法是专业原因常用的方法,希望引起大家的关注和注意,当然面瘫的检查方法包括很多,为了得出准确的确诊结果,大家还应该积极到专业三甲医院做检查,这样才能有效发现疾病危害,实现准确治疗的目的。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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张妮
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